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2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年卫生资格(中初级)-病理学技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】HPV持续感染与宫颈癌发生最直接相关的机制是？

【选项】A.破坏宫颈上皮细胞DNA修复能力

B.激活抑癌基因异常表达

C.持续刺激鳞状上皮细胞异型增生

D.抑制免疫细胞活性

【参考答案】C

【详细解析】HPV（人乳头瘤病毒）通过E6/E7癌蛋白抑制p53和Rb蛋白功能，导致细胞周期失控和基因组不稳定。选项C正确，因持续感染直接促进细胞异型增生进展为原位癌。选项A错误，DNA修复能力破坏是部分癌变机制之一但非直接关联；选项B中抑癌基因异常表达实际是病毒蛋白抑制正常蛋白功能的结果；选项D免疫抑制与HPV致癌无直接因果关系。

【题干2】HE染色中伊红起主要作用的是？

【选项】A.染色细胞核

B.固定组织

C.突出细胞质染色

D.消除背景干扰

【参考答案】C

【详细解析】HE染色中，苏木精染核呈蓝色，伊红（红色染料）主要染色细胞质。选项C正确，伊红通过结合细胞质中的酸性成分（如RNA）实现特异性染色。选项A错误，核染色由苏木精完成；选项B固定作用由福尔马林处理实现；选项D背景消除依赖苏木精的副染色效应。

【题干3】细胞学诊断中，低危型HPV感染对应的病变名称是？

【选项】A.宫颈上皮内瘤变（CIN）3级

B.非典型鳞状细胞（ASC-US）

C.宫颈鳞状上皮不典型增生

D.宫颈湿疣

【参考答案】D

【详细解析】低危型HPV（如HPV6/11）主要引起宫颈湿疣（cauliflower-likelesions）和低级别病变。选项D正确，湿疣由HPV6/11感染导致，而CIN3级（选项A）属于高危型HPV（如HPV16/18）相关病变。选项BASC-US为细胞学异常诊断术语，与HPV分型无直接对应关系。

【题干4】免疫组化检测p53蛋白异常的病理意义是？

【选项】A.筛查早期肺癌

B.鉴别良恶性胸水

C.评估肿瘤预后

D.确诊神经内分泌肿瘤

【参考答案】C

【详细解析】p53蛋白异常（如突变或过表达）是肿瘤演进和预后不良的重要标志。选项C正确，p53突变状态与肿瘤复发风险正相关，临床常通过免疫组化评估预后。选项A肺癌筛查依赖其他分子标记（如EGFR）；选项B胸水鉴别需结合细胞学；选项D神经内分泌肿瘤标志物为Synaptophysin/Chromogranin。

【题干5】HE切片中细胞核呈深紫色的主要原因是？

【选项】A.胞质RNA被伊红染色

B.DNA与苏木精结合

C.胞间质纤维染色

D.胞质脂质溶解

【参考答案】B

【详细解析】HE染色原理：苏木精（碱性染料）与DNA结合形成蓝色复合物，经分化后呈现深紫色。选项B正确，DNA染色是核显紫色的直接原因。选项A伊红染色胞质呈红色；选项C胞间质纤维由天狼星红染色；选项D脂质溶解导致胞质透明化。

【题干6】病理诊断中，非典型角化珠最常见于哪种病变？

【选项】A.宫颈腺癌

B.皮肤基底细胞癌

C.乳腺派杰斯病

D.鳞状细胞癌

【参考答案】B

【详细解析】非典型角化珠是皮肤基底细胞癌（BCC）的典型病理特征，表现为角化层异常增厚伴细胞异型性。选项B正确，鳞状细胞癌（选项D）多见角化珠缺失或异常。选项A宫颈腺癌以腺体结构紊乱为主；选项C乳腺派杰斯病呈栅栏状排列。

【题干7】病理诊断中，栅栏状排列最提示哪种病变？

【选项】A.宫颈原位腺癌

B.乳腺派杰斯病

C.肺小细胞癌

D.肝细胞性肝癌

【参考答案】B

【详细解析】乳腺派杰斯病（佩吉特病）的特征性表现为乳腺或腋窝淋巴结中导管内癌细胞的栅栏状排列。选项B正确，肺小细胞癌（选项C）呈小细胞团块状；肝细胞性肝癌（选项D）以肝细胞异型增生为主。

【题干8】HE染色切片中，哪种结构呈现红色？

【选项】A.细胞核

B.胶原纤维

C.脂滴

D.神经纤维

【参考答案】C

【详细解析】脂滴在HE染色中因伊红与脂质不亲和而显示红色。选项C正确，神经纤维（选项D）由镀银染色显示，胶原纤维（选项B）由天狼星红染色。细胞核（选项A）由苏木精染色呈蓝色。

【题干9】病理诊断中，假复层柱状上皮最常见于？

【选项】A.宫颈上皮内瘤变

B.胃肠黏膜

C.肺泡壁

D.膀胱黏膜

【参考答案】B

【详细解析】胃肠黏膜上皮为假复层柱状上皮，具有基底细胞、中间细胞和表面黏液细胞。选项B正确，肺泡壁（选项C）为单层扁平上皮，