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内科基础模拟习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是

A、发热程度

B、白细胞计数

C、胸片

D、病毒分离和补体结合试验

E、支气管镜

正确答案：D

答案解析：流行性感冒起病急骤，发热较高，全身中毒症状如全身酸痛、头痛、乏力等明显而呼吸道局部症状较轻。常有流行病史，依据病毒分离和血清学检查，可以鉴别。

2.由于糖尿病前期、垂体瘤、产后出血等因素引起的肥胖是属于

A、继发性肥胖

B、体质性肥胖

C、获得性肥胖

D、遗传性肥胖

E、免疫性肥胖．

正确答案：A

3.患者,女,24岁。支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,呼吸28次/分,双肺布满哮鸣音。最可能发生

A、酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、PaO2降低,PaCO2升高

E、PaO2降低,PaCO2正常或降低

正确答案：E

答案解析：哮喘发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，过度通气则PaCO2下降，pH值上升，表现为代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒。

4.关于慢性肾炎,不正确的是

A、仅少数由急性肾炎直接迁延而来

B、慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系

C、并发感染可用氨基糖苷类抗生素,且剂量要足

D、血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量

E、凡有1年以上蛋白尿,水肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病

正确答案：C

答案解析：慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。

5.亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是

A、立克次体

B、金黄色葡萄球菌

C、草绿色链球菌

D、肠球菌

E、肺炎双球菌

正确答案：C

6.自身免疫性溶血性贫血

A、骨髓中原始细胞增多

B、多系病态造血

C、骨髓中巨核细胞减少

D、骨髓中红系增生,伴巨幼样变

E、网织红细胞计数显著升高

正确答案：E

7.急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选

A、全反式维A酸

B、VP方案

C、CHOP方案

D、HA方案

E、DA方案

正确答案：A

8.肺心病右心衰竭时强心剂应用

A、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效

B、用强心剂的同时,兼用心得安类药物

C、属禁忌证,易发生中毒

D、选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注

E、应口服并迅速达到洋地黄化

正确答案：D

答案解析：①强心剂：洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一，主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高，易致中毒，如心律失常，甚至猝死。②在下列情况仍应考虑使用洋地黄：A.感染已控制，呼吸功能已改善，利尿剂治疗右心功能未能改善者；B.合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动(心室率＞100次/分)者；C.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人；D.合并急性左心衰竭者。③其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2～1/3)、作用快、排泄快的强心剂，常用西地兰0.2～0.4mg或毒毛旋子甙K0.125～0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。应注意纠正低氧和低钾血症，不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快。

9.骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于

A、RA型

B、RAS型

C、RAEB型

D、RAEB-t型

E、CMML型

正确答案：D

10.我国急性胰腺炎最常见原因是

A、病毒感染

B、Oddi括约肌痉挛

C、暴饮暴食

D、酗酒

E、胆道疾病

正确答案：E

11.等渗性缺水纠正后应注意补

A、钾

B、钠

C、钙

D、镁

E、氯

正确答案：A

12.关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是

A、反复发作形成炎性息肉

B、病变主要位于直肠、乙状结肠

C、溃疡呈连续性弥漫分布

D、可有癌变

E、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔

正确答案：E

13.胰岛素抵抗是指

A、机体对胰岛素作用的敏感性降低

B、机体对胰岛素超常反应

C、机体对胰岛素的需要量减少

D、机体对胰岛素超常敏感

E、机体对胰岛素的生理效应增高

正确答案：A

14.女性,32岁。突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛,化验：尿蛋白(+),镜检：白细胞满视野,白细胞管型0～2/HP,最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、慢性肾孟肾炎隐匿型

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、急性肾小球肾炎

正确答案：C

15.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确

A、一般无肝脾和淋巴蛄肿大

B、末梢血淋巴细胞比例数增高

C、骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少

D、发热、出血、贫血

E、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低

正确答案：E

16.P波消失代之