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护士抢救药知识考试试题(+答案)【推荐】
一、选择题(每题2分,共40分)
1.肾上腺素的主要作用机制是()
A.激动α受体
B.激动β受体
C.激动α和β受体
D.阻断α和β受体
答案:C
解析:肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性;作用于血管平滑肌上的α受体,引起血管收缩;作用于骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上的β2受体,引起血管舒张。
2.下列哪种药物是抗心律失常药()
A.多巴胺
B.利多卡因
C.阿托品
D.去甲肾上腺素
答案:B
解析:利多卡因是Ⅰb类抗心律失常药,主要作用于浦肯野纤维和心室肌,降低自律性,提高致颤阈;缩短APD,相对延长ERP,有利于消除折返激动;改变病变区传导速度,对缺血组织有减慢传导作用,对血K+降低或心肌部分除极者则有加快传导作用。多巴胺是抗休克的血管活性药;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;去甲肾上腺素主要用于升高血压。
3.阿托品用于解救有机磷农药中毒时,下列哪种情况需慎用()
A.心率加快
B.瞳孔散大
C.体温升高
D.以上都是
答案:D
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能解除有机磷中毒时的M样症状。但当心率加快、瞳孔散大、体温升高时,使用阿托品需谨慎。因为阿托品会进一步加快心率、散大瞳孔、升高体温,可能导致严重的不良反应,如心动过速、高热、谵妄等。
4.硝酸甘油的给药途径是()
A.口服
B.舌下含服
C.肌内注射
D.皮下注射
答案:B
解析:硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,而口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%。肌内注射和皮下注射一般不用于硝酸甘油的给药。
5.呋塞米的利尿作用机制是()
A.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部对NaCl的重吸收
B.抑制远曲小管近端对NaCl的重吸收
C.抑制远曲小管和集合管对Na+的重吸收
D.对抗醛固酮的作用
答案:A
解析:呋塞米等高效能利尿药主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部,抑制Na+K+2Cl共同转运系统,使NaCl重吸收减少,肾脏稀释功能降低,同时使肾髓质间液渗透压降低,影响肾脏浓缩功能,从而产生强大的利尿作用。
6.地塞米松属于()
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.性激素
D.甲状腺激素
答案:A
解析:地塞米松是一种人工合成的长效糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。盐皮质激素主要有醛固酮等;性激素包括雄激素、雌激素、孕激素等;甲状腺激素有甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸。
7.下列药物中,可用于治疗过敏性休克的是()
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
答案:A
解析:肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药。它能激动α和β受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;激动β1受体,改善心功能;激动β2受体,缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的临床症状。异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等;去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺主要用于抗休克。
8.毛花苷丙(西地兰)的主要作用是()
A.增强心肌收缩力
B.减慢心率
C.降低心肌耗氧量
D.以上都是
答案:D
解析:毛花苷丙是快速强心药,能增强心肌收缩力,增加心输出量;反射性兴奋迷走神经,减慢心率;同时通过正性肌力作用,使心脏射血充分,心室舒张末期压力降低,降低心肌耗氧量。
9.氨茶碱的作用不包括()
A.松弛支气管平滑肌
B.兴奋呼吸中枢
C.强心作用
D.抗过敏作用
答案:D
解析:氨茶碱能松弛支气管平滑肌,尤其对处于痉挛状态的支气管效果显著;兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率和深度;有一定的强心作用,增强心肌收缩力,增加心输出量。但氨茶碱一般没有抗过敏作用。
10.纳洛酮的作用是()
A.激动阿片受体
B.阻断阿片受体
C.促进阿片类药物的代谢
D.抑制阿片类药物的释放
答案:B
解析:纳洛酮为阿片受体拮抗药,能竞争性阻断μ、κ、δ三种阿片受体,对各型阿片受体都有拮抗作用。可用于阿片类药物过量中毒的解救等。
11.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿()
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.美沙酮
答案:A
解析:吗啡可用于治疗急性肺水肿,其机制为:①扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏前、后负荷,有利于肺水肿的消除;②镇静作用,可消除患者的焦虑、恐惧情绪,减少耗氧量;③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸频率减慢、加深,改善换气功能。哌替啶、芬太尼、美沙酮也属于阿片类镇痛药,但一般不用于急性肺水肿的治疗。
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