2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑).docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年卫生资格(中初级)-烧伤外科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】烧伤面积评估中，成人手掌掌心的烫伤指数法计算公式为？

【选项】A.总体重（kg）/5.675×烧伤部位面积（cm2）

B.烫伤部位面积（cm2）/手掌面积（5.675cm2）

C.烫伤部位面积（cm2）/手掌面积（10cm2）

D.总体重（kg）×烧伤部位面积（cm2）

【参考答案】B

【详细解析】烫伤指数法公式为：烧伤面积（%）=（烧伤部位面积/手掌面积）×100，其中手掌面积按5.675cm2计算，故正确答案为B。选项A为儿童手掌计算公式，选项C和D为错误公式。

【题干2】烧伤休克期补液原则中，胶体与晶体液的比例应为？

【选项】A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.1:2

【参考答案】A

【详细解析】根据2010版《中国烧伤早期救治指南》，休克期补液胶体与晶体液比例应为1:1，以维持胶体渗透压和有效循环。选项B适用于严重烧伤合并创伤时，选项C和D不符合临床规范。

【题干3】成人烧伤后24小时内，若烧伤面积达50%，预计每日需补液量约为？

【选项】A.4000ml

B.6000ml

C.8000ml

D.10000ml

【参考答案】B

【详细解析】根据烧伤补液公式（第1天=2000ml+10ml/kg×烧伤面积%），50%烧伤面积时总补液量=2000+10×50=6000ml。选项A为30%面积计算值，选项C和D超出常规需求。

【题干4】头面部烧伤后，为预防瘢痕形成，主张早期（伤后3-7天）进行？

【选项】A.烧伤创面清创术

B.软组织扩张术

C.皮肤移植术

D.瘢痕切除术

【参考答案】B

【详细解析】头面部烧伤后软组织扩张术可扩张皮肤组织，为移植提供足够面积，是预防瘢痕的关键措施。选项A为常规处理，选项C和D适用于晚期修复。

【题干5】烧伤合并吸入性损伤时，出现烦躁不安、呼吸急促首选的辅助检查是？

【选项】A.血气分析

B.胸部X线

C.脑电图

D.心电图

【参考答案】A

【详细解析】吸入性损伤早期可能无明确肺部体征，血气分析可检测氧分压、二氧化碳分压及pH值，评估肺功能及酸碱平衡。选项B适用于评估肺部物理征，选项C和D与题干关联性低。

【题干6】深度烧伤创面愈合过程中，成纤维细胞大量增殖的时期是？

【选项】A.急性炎症期（伤后3-7天）

B.肉芽组织形成期（伤后7-28天）

C.瘢痕重塑期（伤后1-3个月）

D.修复完成期（伤后3-6个月）

【参考答案】B

【详细解析】肉芽组织形成期（7-28天）是成纤维细胞大量增殖、胶原沉积的关键阶段，为后续瘢痕重塑奠定基础。选项A为急性炎症期，选项C和D为后期阶段。

【题干7】烧伤后早期使用糖皮质激素的适应证是？

【选项】A.控制感染

B.减轻炎症反应

C.促进创面愈合

D.预防多器官衰竭

【参考答案】B

【详细解析】早期小剂量糖皮质激素可抑制炎症介质释放，减轻全身炎症反应综合征（SIRS）。选项A需联合抗生素，选项C和D与激素治疗无直接关联。

【题干8】烧伤后深部组织损伤的判断依据是？

【选项】A.创面焦痂形成

B.深部组织苍白水肿

C.创缘发黑

D.感染灶形成

【参考答案】A

【详细解析】焦痂形成提示全层皮肤坏死，需及时清创。选项B为烧伤早期表现，选项C和D与深部损伤无直接对应关系。

【题干9】烧伤合并急性肾衰竭时，优先选择的扩容液是？

【选项】A.等渗盐水

B.平衡盐溶液

C.葡萄糖盐水

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】平衡盐溶液（如乳酸林格液）可纠正电解质紊乱并改善肾灌注，适用于烧伤合并肾功能障碍。选项A和C可能加重电解质失衡，选项D为免疫调节药物。

【题干10】烧伤后深二度烧伤创面处理原则是？

【选项】A.保留焦痂

B.立即植皮

C.暴露疗法

D.纱布包扎

【参考答案】C

【详细解析】深二度烧伤需暴露疗法促进自体皮岛再生，保留焦痂可能延迟愈合。选项A适用于浅二度烧伤，选项B和D为错误处理方式。

【题干11】烧伤后休克期补液速度加快的触发时间是？

【选项】A.血压90/60mmHg

B.尿量20ml/h

C.中心静脉压升高

D.体温39℃

【参考答案】B

【详细解析】尿量20ml/h提示补液不足，