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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师放射科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师放射科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺炎患者胸部X线检查显示双肺广泛分布的磨玻璃影，最可能的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.社区获得性肺炎常见病原体C.肺结核D.革兰氏阴性菌

【参考答案】B

【详细解析】磨玻璃影常见于社区获得性肺炎（CAP），多由肺炎链球菌、流感病毒等引起。选项A金黄色葡萄球菌多导致实变影，C肺结核需伴空洞或钙化，D革兰氏阴性菌多见于重症肺炎伴多叶受累，故B正确。

【题干2】股骨颈骨折的X线表现中，Garden分期的Ⅲ型提示？

【选项】A.骨折线仅累及股骨头前半部B.骨折线累及整个股骨头C.股骨头完全塌陷D.骨折线延伸至股骨颈基底部

【参考答案】C

【详细解析】Garden分期Ⅲ型为骨折线累及整个股骨头伴部分或全部塌陷，而Ⅱ型为骨折线累及股骨头前半部，Ⅰ型为单纯裂纹骨折。选项D描述符合Ⅱ型，故C正确。

【题干3】肝细胞癌（HCC）的典型CT表现不包括？

【选项】A.肝脏边缘的类圆形低密度灶B.动态增强呈“快进快出”特征C.肿瘤内可见钙化灶D.门静脉癌栓

【参考答案】C

【详细解析】HCC典型CT表现为边缘分叶的稍低密度灶，增强扫描动脉期高密度、门静脉期等密度、延迟期低密度，即“快进快出”。选项C钙化多见于肝硬化再生结节或转移瘤，故C错误。

【题干4】急性胰腺炎的MRI诊断中，STIR序列对哪种成分敏感？

【选项】A.脂肪坏死B.水肿坏死C.血肿D.纤维化

【参考答案】B

【详细解析】STIR序列对自由水敏感，可清晰显示胰腺水肿及坏死区。脂肪坏死T2信号低，需脂肪抑制序列（如SE序列）增强显示；血肿MRI信号不特异，纤维化T2信号极低，故B正确。

【题干5】关于脑梗死超急性期（6小时内）的MRI检查，最敏感的序列是？

【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.扩散加权像（DWI）D.MRA

【参考答案】C

【详细解析】DWI可在超急性期显示高信号（ISI），敏感度达90%以上，T1加权像因血脑屏障破坏晚于6小时，T2加权像需24小时后才能显示，故C正确。

【题干6】肺栓塞（PE）的CTPA诊断标准中，肺动脉充盈缺损最常见于？

【选项】A.肺动脉主干B.右肺动脉C.左肺动脉D.肺叶动脉

【参考答案】B

【详细解析】右肺动脉为PE最常见部位（占75%），其次为左肺动脉（15%）及肺叶动脉（10%）。肺动脉主干受累多见于巨大血栓或合并肺动脉高压，故B正确。

【题干7】关于肾透明细胞癌（CCR）的MRI表现，错误的是？

【选项】A.T1等/稍低信号B.T2高信号C.增强扫描动脉期高密度D.延迟期强化不均匀

【参考答案】D

【详细解析】CCR延迟期强化多均匀，而肾嫌色细胞癌（RCC）延迟期强化不均匀。选项D描述符合RCC特征，故D错误。

【题干8】骨转移瘤的X线表现中，最常见的是？

【选项】A.溶骨性破坏B.脊柱压缩性骨折C.脊柱成角畸形D.肋骨串珠样改变

【参考答案】B

【详细解析】骨转移瘤中溶骨性破坏多见于乳腺癌、多发性骨髓瘤；成骨性破坏多见于前列腺癌；脊柱压缩性骨折是肺癌、乳腺癌等常见转移灶。选项B为最常见X线表现，故B正确。

【题干9】关于肝血管瘤的MRI诊断，错误的是？

【选项】A.T1等信号B.T2显著高信号C.增强扫描动脉期边缘强化D.延迟期均匀强化

【参考答案】B

【详细解析】肝血管瘤典型MRI表现为T1等/稍低信号、T2显著高信号（“灯泡征”），增强扫描动脉期边缘强化，门静脉期及延迟期全瘤均匀强化。选项B描述正确，故B非错误选项。

【题干10】肺小细胞癌（SCLC）的CT表现中，特征性的是？

【选项】A.肺门淋巴结增大B.肺不张C.胸膜凹陷征D.纵隔淋巴结融合成团

【参考答案】D

【详细解析】SCLC易转移至纵隔淋巴结，形成融合成团征象（“团块征”），肺门淋巴结增大常见于非小细胞癌。选项D为特征性表现，故D正确。

【题干11】关于急性脑出血的MRI诊断，最敏感的序列是？

【选项】A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.SWI序列

【参考答案】C

【详细解析】FLAIR序列对血肿中的蛋白降解产物（如铁离子）敏感，可在发病24小时内显示高信号，T2加权像需48小时后，SWI序列对陈旧性出血敏感，故C正确。