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2025年医院《危重症患者护理规范》测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.危重症患者持续心电监护时，室性心动过速首次识别后应立即采取的首要措施是：

A.同步电复律（100J起始）

B.静脉推注胺碘酮150mg（10分钟内）

C.评估患者意识及大动脉搏动

D.启动快速反应团队（RRT）

答案：C

2.中心静脉压（CVP）监测时，零点校准的正确位置是：

A.平腋中线第3肋间

B.平胸骨角水平

C.平右心房水平（腋中线第4肋间）

D.平锁骨中线第2肋间

答案：C

3.经口气管插管患者的导管深度（门齿至插管尖端距离），成年男性的推荐范围是：

A.20-22cm

B.22-24cm

C.24-26cm

D.18-20cm

答案：B

4.实施肠内营养时，胃残余量（GRV）超过多少需暂停输注并评估胃排空功能？

A.100ml/4h

B.200ml/4h

C.300ml/4h

D.400ml/4h

答案：C

5.亚低温治疗（目标体温32-34℃）时，复温阶段的升温速度应控制在：

A.0.1-0.2℃/h

B.0.3-0.5℃/h

C.0.5-1.0℃/h

D.1.0-1.5℃/h

答案：B

6.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危时段是：

A.插管后24小时内

B.插管后48-72小时

C.插管后5-7天

D.插管后10天以上

答案：B

7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气策略时，潮气量应设置为：

A.6-8ml/kg（理想体重）

B.8-10ml/kg（实际体重）

C.10-12ml/kg（理想体重）

D.4-6ml/kg（实际体重）

答案：A

8.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液输入位置选择动脉端的主要目的是：

A.减少滤器凝血风险

B.提高溶质清除效率

C.降低血液回输压力

D.避免空气栓塞

答案：A

9.危重症患者疼痛评估首选工具为：

A.NRS数字评分法（适用于清醒患者）

B.CPOT行为疼痛量表（适用于无法交流患者）

C.FPS-R面部表情评分法（适用于儿童）

D.BPS重症监护疼痛观察工具（适用于机械通气患者）

答案：D

10.脓毒症休克患者早期液体复苏目标中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）应维持在：

A.≥65%

B.≥70%

C.≥75%

D.≥80%

答案：B

11.无创正压通气（NIPPV）时，吸气压力（IPAP）初始设置通常为：

A.4-8cmH?O

B.8-12cmH?O

C.12-16cmH?O

D.16-20cmH?O

答案：B

12.危重症患者血糖管理目标（非神经重症）为：

A.4.4-6.1mmol/L

B.6.1-7.8mmol/L

C.7.8-10.0mmol/L

D.10.0-11.1mmol/L

答案：C

13.深静脉血栓（DVT）预防措施中，机械预防（间歇充气加压装置）应每几小时评估皮肤完整性？

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

14.气管切开患者更换内套管的频率应为：

A.每4小时

B.每8小时

C.每12小时

D.每24小时

答案：D（注：如内套管有明显痰液堵塞需随时更换）

15.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例（未建立高级气道前）为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

16.血管活性药物（如去甲肾上腺素）经外周静脉输注时，最长使用时间不超过：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

17.危重症患者肠外营养（PN）中，脂肪乳剂占总热量比例应控制在：

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

答案：B

18.颅内压（ICP）监测的正常范围是：

A.5-15mmHg

B.15-25mmHg

C.25-35mmHg

D.35-45mmHg

答案：A

19.机械通气患者吸痰时，负压设置范围应为：

A.80-120mmHg（成人）

B.120-160mmHg（成人）

C.160-200mmHg（成人）

D.200-240mmHg（成人）

答案：B

20.危重症患者转运时，氧气储备量应至少满足转运时间的：

A.1倍

B.1.5倍

C.2倍

D.2.5倍

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.休克患者的早期识别指标包括：

A.意识改变（烦躁/淡漠）

B.尿量＜0.5ml/kg/h

C.乳酸＞2mmol/L

D.毛细血管再充盈时间＞2秒

E.收缩压＜90mmHg（无基础高血压）

答案：