2025年高血压药物选择试题.docVIP

高血压药物选择试题

一、选择题

1.对于大多数高血压患者，以下哪种降压药物通常作为初始治疗的首选药物？（）[单选题]*

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.钙通道阻滞剂（CCB）

D.β-受体阻滞剂

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

答案：A。原因：利尿剂价格便宜，降压效果明确，能有效降低血压，尤其适用于轻、中度高血压患者，并且可单独使用或与其他降压药联合使用，所以通常可作为大多数高血压患者初始治疗的首选药物。

2.高血压合并糖尿病患者，以下哪种降压药物在控制血压的同时有利于保护肾脏功能？（）[单选题]*

A.噻嗪类利尿剂

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

E.氯沙坦

答案：E。原因：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物如氯沙坦，在高血压合并糖尿病患者中，不仅能有效降低血压，还可减少尿蛋白，对肾脏有保护作用，有助于延缓糖尿病肾病的进展。

3.高血压患者伴有稳定型心绞痛，优先考虑使用哪种降压药？（）[单选题]*

A.氢氯噻嗪

B.依那普利

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.缬沙坦

答案：D。原因：β-受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率、降低心肌耗氧量，对稳定型心绞痛有较好的治疗作用，同时也能降低血压，所以高血压伴有稳定型心绞痛时优先考虑使用。

4.以下哪种降压药物可能会引起干咳的不良反应？（）[单选题]*

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.吲达帕胺

E.倍他乐克

答案：C。原因：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物如卡托普利，其常见的不良反应就是干咳，这是因为这类药物会影响体内缓激肽的代谢，导致干咳症状。

5.老年单纯收缩期高血压患者，首选的降压药物是（）[单选题]*

A.利尿剂

B.α-受体阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

E.β-受体阻滞剂

答案：A。原因：老年单纯收缩期高血压患者对盐敏感性较高，利尿剂可通过利钠排水，降低血容量来有效降低收缩压，所以常作为首选药物。

6.高血压患者伴有高尿酸血症，以下哪种降压药不适合使用？（）[单选题]*

A.氯沙坦

B.缬沙坦

C.氢氯噻嗪

D.氨氯地平

E.贝那普利

答案：C。原因：氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂可引起血尿酸升高，对于高血压伴有高尿酸血症的患者不适合使用，而氯沙坦等有一定的降尿酸作用。

7.以下哪些降压药物属于钙通道阻滞剂（CCB）？（）[多选题]*

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.非洛地平

D.维拉帕米

E.地尔硫卓

答案：ABCDE。原因：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，维拉帕米和地尔硫卓属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，它们都通过作用于钙通道来降低血压。

8.高血压患者怀孕了，以下哪种降压药物相对安全？（）[单选题]*

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氯沙坦

D.阿替洛尔

E.氢氯噻嗪

答案：B。原因：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦在孕期使用可能会对胎儿造成严重不良影响，β-受体阻滞剂如阿替洛尔可能影响胎儿发育，噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪也有一定风险，而硝苯地平相对安全。

9.高血压患者伴有心力衰竭，优先考虑使用（）[单选题]*

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β-受体阻滞剂

D.醛固酮拮抗剂

E.以上都是

答案：E。原因：利尿剂可减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能改善心肌重构，β-受体阻滞剂可降低心肌耗氧量、改善心功能，醛固酮拮抗剂有助于减轻心脏的纤维化，对于高血压伴有心力衰竭的患者，这些药物都可优先考虑使用。

10.以下哪种降压药物的降压作用主要是通过阻断肾上腺素能受体实现的？（）[单选题]*

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.依那普利

E.氯沙坦

答案：C。原因：普萘洛尔属于β-受体阻滞剂，其降压机制主要是通过阻断肾上腺素能β受体，减少心输出量、抑制肾素释放等作用来降低血压。