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2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿黄疸的病因与病机主要与哪种病理因素相关？

【选项】A.湿热内蕴B.脾虚湿滞C.外感风热D.肝火上炎

【参考答案】A

【详细解析】新生儿黄疸中医多因湿热内蕴，致胆红素代谢异常。湿热蕴结于脾，脾虚不能运化，导致湿郁不化，湿热熏蒸肝胆，迫使胆红素外溢。选项B脾虚湿滞虽与脾相关，但非核心病机；C外感风热多见于外感发热继发黄疸；D肝火上炎多表现为目赤、头痛等，与新生儿黄疸关联性低。

【题干2】小儿肺炎若出现喘息、痰多黏稠、鼻翼扇动，其证型最可能是？

【选项】A.风寒束肺B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.阴虚肺热

【参考答案】B

【详细解析】痰热壅肺证以咳喘剧烈、痰黄黏稠、高热为特征，鼻翼扇动、气息粗促为肺气郁闭之象。风寒束肺多伴清稀痰、恶寒无汗；肺脾气虚可见咳喘无力、面黄纳差；阴虚肺热则以干咳少痰、潮热盗汗为主。本证型符合痰热互结、肺失宣降的表现。

【题干3】小儿腹泻以湿热内蕴证型为主时，首选方剂是？

【选项】A.葛根芩连汤B.痢证止泻散C.白头翁汤D.参苓白术散

【参考答案】A

【详细解析】葛根芩连汤功效清热燥湿、泻热止痢，适用于湿热内蕴之泄泻，症见腹痛拒按、泻下黄臭黏液。B方用于久泻伤脾，C方针对热毒血痢，D方属健脾止泻，但适用于脾虚湿盛而非湿热。湿热证以苦寒药为主，葛根升清阳，黄芩、黄连清热燥湿，配伍合理。

【题干4】小儿惊风抽搐时，急救应首先采取的治法是？

【选项】A.开窍醒神B.镇静止搐C.平肝潜阳D.益气养阴

【参考答案】A

【详细解析】惊风以抽搐、昏迷为特征，属“急症”，急救需先开窍醒神以恢复神志，如用至宝丹、安宫牛黄丸。镇静止搐需待抽搐缓解后配合使用，平肝潜阳适用于慢惊风，益气养阴多用于后期调理。中医急症处理原则“先治标，后治本”，开窍为当务之急。

【题干5】小儿囟门早闭的常见病因为？

【选项】A.肝火上炎B.脾肾两虚C.阴虚火旺D.外感风寒

【参考答案】B

【详细解析】小儿囟门早闭属中医“解颅”范畴，多因脾肾两虚，精髓不足。脾虚则气血生化乏源，肾虚则骨髓不充，头骨发育迟缓。肝火上炎多伴目赤、烦躁；阴虚火旺可见消瘦、盗汗；外感风寒与囟门发育无关。肾主骨生髓，脾为气血生化之源，二者共病为解颅核心病机。

【题干6】小儿夏季热的治疗原则不包括？

【选项】A.清暑益气B.益气养阴C.泻火解毒D.温中散寒

【参考答案】D

【详细解析】夏季热属“五蒸”之一，病机为阳热偏盛、津液耗伤，治则清暑益气、养阴生津。温中散寒适用于脾阳虚寒证，如小儿脾胃虚弱伴畏寒，但夏季热以热证为主，无需温阳。选项C泻火解毒适用于热毒炽盛，但非夏季热主法。

【题干7】小儿肺炎合并心衰时，中医辨证多属？

【选项】A.痰湿壅肺B.痰热闭肺C.阴虚肺热D.阳虚水泛

【参考答案】D

【详细解析】心衰时肺失宣降，水液泛溢为痰，属“心水”范畴，表现为咳喘加剧、唇周发绀、尿少浮肿，此为阳虚水泛之证。痰热闭肺多伴高热、痰黄稠；阴虚肺热以干咳为主；痰湿壅肺见痰多清稀。心阳不足不能温煦肺阳，导致水液停聚，故选D。

【题干8】小儿夜啼的常见证型不包括？

【选项】A.心肾不交B.气郁化火C.脾虚积滞D.肝火上炎

【参考答案】C

【详细解析】夜啼多因心肾不交（阴虚火旺）、肝火上炎或气血不足。脾虚积滞表现为脘腹胀满、食少便溏，与夜啼无直接关联。气郁化火可见胸闷胁痛，但夜啼主症为夜间哭闹，多与心神不宁有关。选项C不符合病机关联性。

【题干9】治疗小儿单纯性肥胖，中医强调的治法是？

【选项】A.泻热通腑B.健脾利湿C.滋阴润燥D.温阳散寒

【参考答案】B

【详细解析】小儿单纯性肥胖多因脾虚湿盛，饮食不节致痰湿内生，需健脾燥湿以杜绝痰湿来源。泻热通腑适用于积滞化热；滋阴润燥用于阴虚内热；温阳散寒针对阳虚湿盛。健脾利湿法可改善代谢功能，调节脾胃运化，为治本之法。

【题干10】小儿顿咳（百日咳）的典型症状是？

【选项】A.咳嗽阵作伴鸡鸣样回声B.持续性干咳伴恶心C.呼吸急促伴鼻扇D.突发抽搐伴意识障碍

【参考答案】A

【详细解析】顿咳以阵发性剧烈咳嗽、咳后“鸡鸣样”吸气声为特征，属中医“顿咳”范畴，病机为痰火扰肺、气机逆乱。选项B为普通干咳；C为肺炎表现；D为惊风症状。鸡鸣样回声为痰壅气逆的典型体征，故选A。

【题干