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2025年综合类-康复医学主治医师-康复医学主治医师专业知识历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-康复医学主治医师-康复医学主治医师专业知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑卒中后康复的黄金干预期为多久？

【选项】A.3天B.2周C.3个月D.6个月

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后神经可塑性和功能恢复的最佳窗口期为发病后2周内，此阶段进行早期康复训练可显著改善运动功能。选项A（3天）过早，选项C（3个月）和D（6个月）已超出黄金干预期，属于恢复后期。

【题干2】关于脑卒中后上肢功能康复，哪种训练方法错误？

【选项】A.被动关节活动B.抗阻训练C.精细动作训练D.体感神经兴奋疗法

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后上肢功能康复初期应避免抗阻训练（B），因上肢肌力通常处于0-Ⅲ级，过早抗阻易加重痉挛。其他选项均为正确方法：被动关节活动（A）预防关节挛缩，精细动作训练（C）重建运动控制，体感神经兴奋疗法（D）促进感觉输入。

【题干3】脊髓损伤后痉挛管理的首选药物是？

【选项】A.地西泮B.羟乙酸钠C.布洛芬D.赛尼松

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后痉挛管理首选羟乙酸钠（B），其通过抑制神经肌肉接头处钙离子内流减少痉挛。地西泮（A）适用于急性痉挛控制但易产生依赖，布洛芬（C）为非甾体抗炎药，赛尼松（D）为糖皮质激素，均非一线药物。

【题干4】关于肩手综合征的预防，哪项不正确？

【选项】A.急性期冰敷B.桌面支撑训练C.上肢悬吊D.热水浴

【参考答案】D

【详细解析】肩手综合征急性期（疼痛明显）应避免热水浴（D），因其会加重炎症反应。冰敷（A）可减轻肿胀，桌面支撑（B）和上肢悬吊（C）可减少肩关节负荷，均为正确预防措施。

【题干5】康复评定中，Fugl-Meyer评分主要评估哪种功能？

【选项】A.感觉功能B.运动功能C.语言功能D.认知功能

【参考答案】B

【详细解析】Fugl-Meyer评分（FMA）为标准化运动功能量表，涵盖上肢（FMA-UE）和下肢（FMA-LE）精细动作及平衡能力。选项A（感觉功能）对应Babinski征或VAS评分，C（语言）为AphasiaQuotient，D（认知）需通过MoCA量表评估。

【题干6】关于运动皮层功能重建，哪种技术不适用？

【选项】A.经颅磁刺激B.机器人辅助训练C.脑机接口D.电刺激疗法

【参考答案】C

【详细解析】脑机接口（BCI）主要用于意识障碍患者通过神经信号控制外部设备，不直接参与运动皮层功能重建。经颅磁刺激（A）和机器人辅助训练（B）可激活运动皮层，电刺激疗法（D）包括运动皮质电刺激（ECS）和周围神经电刺激（PNES）。

【题干7】脊髓损伤患者肠道管理首选哪种方案？

【选项】A.胃造瘘B.间歇性导尿C.低压intermittentfecalevacuationD.肛管灌注

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤肠道管理推荐低压间歇性粪便排泄（C），通过模拟正常排便反射训练自主排便。胃造瘘（A）用于营养支持，间歇性导尿（B）为尿路管理，肛管灌注（D）易引发依赖和感染。

【题干8】关于关节挛缩的预防，哪种措施最有效？

【选项】A.热敷B.被动活动C.肌肉等长收缩D.固定制动

【参考答案】B

【详细解析】关节挛缩的预防核心是维持关节活动度，被动活动（B）可每日2-3次，每次15-30分钟，联合热敷（A）可增强效果。肌肉等长收缩（C）适用于肌力训练，固定制动（D）会加速挛缩。

【题干9】脑卒中后吞咽障碍的分期中，球麻痹属于？

【选项】A.急性期B.恢复期C.后遗症期D.缓解期

【参考答案】C

【详细解析】脑卒中后吞咽障碍分期：急性期（发病2周内）以误吸为主，恢复期（2周-6个月）可能出现咽反射异常，后遗症期（6个月后）球麻痹（真性球麻痹）发生率最高，需长期鼻饲。

【题干10】关于步态分析，哪个指标反映双支撑时间比例异常？

【选项】A.摆动相B.支撑相C.站立相D.步幅

【参考答案】B

【详细解析】支撑相（B）指单腿着地时间，正常成人约50%-60%。双支撑时间过长（B选项异常）见于偏瘫步态（如拖曳步态），摆动相（A）异常表现为步幅小，站立相（C）指双足完全离地时间，步幅（D）反映步长。

【题干11】脊髓损伤后膀胱功能障碍首选评估工具是？

【选项】A.尿流日记B.ICIQ问卷C.计量排尿图D.膀胱压力-容量曲线

【参考答