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2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-中医诊断学-八纲辨证历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者恶寒发热、脉浮，鼻塞流涕，舌淡苔薄白，其证候性质属于：

【选项】A.表证B.里证C.虚证D.实证

【参考答案】A

【详细解析】本题考查表证与里证的区分。表证以六淫外袭、病位在表为特点，典型症状包括恶寒发热、脉浮、鼻塞流涕等，舌象多淡苔薄白。里证则病位在里，症状复杂多样，如腹痛、便秘、高热等。虚证与实证侧重正气与邪气的关系，而非病位深浅。因此正确答案为A。

【题干2】患者面红目赤、高热口渴、脉数，舌红苔黄，其寒热属性为：

【选项】A.阴证B.阳证C.寒证D.热证

【参考答案】D

【详细解析】本题重点考察寒热辨证。阳证表现为面红目赤、高热口渴、脉数、舌红苔黄等，属体内阳热偏盛。阴证则相反，常见畏寒肢冷、口不渴、脉沉迟、舌淡苔白。寒证与热证是八纲中的对立属性，需结合整体判断。因此正确答案为D。

【题干3】患者自汗盗汗、气短乏力、脉弱，属：

【选项】A.气虚证B.阴虚证C.阳虚证D.血虚证

【参考答案】A

【详细解析】本题考查虚实辨证。气虚证以气息短促、自汗、乏力、脉弱为特征，属人体元气不足。阴虚证表现为潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔，与气虚证自汗性质不同。阳虚证侧重畏寒肢冷、尿频等，血虚证主症为面色苍白、头晕心悸。因此正确答案为A。

【题干4】真寒假热证中，面赤、咽痛、便秘属于：

【选项】A.真寒假热B.真热假寒C.虚证D.实证

【参考答案】B

【详细解析】本题重点考察寒热辨证中的真寒假热与真热假寒。真热假寒证以假象（如四肢不温）掩盖真象（高热、面赤、咽痛、便秘），属阳热过盛。真寒假热证则相反，以假热（面红咽痛）掩盖真寒（畏寒肢冷）。因此正确答案为B。

【题干5】八纲辨证的总纲是：

【选项】A.表里B.寒热C.阴阳D.虚实

【参考答案】C

【详细解析】八纲辨证以阴阳为总纲，贯穿表里、寒热、虚实各纲。阴阳辨证是其他辨证的基础，如表证属阳，里证属阴；寒证属阴，热证属阳。因此正确答案为C。

【题干6】患者脉浮紧、无汗而喘、身痛，属：

【选项】A.风寒表实证B.风热表实证C.痰饮咳嗽证D.疟疾

【参考答案】A

【详细解析】脉浮紧、无汗而喘、身痛为典型风寒表实证表现。风热表实证脉浮数、咽痛口渴，痰黄稠。痰饮咳嗽证多见咳喘痰白、脉滑，疟疾则以间日寒热、休作有定为主。因此正确答案为A。

【题干7】患者五心烦热、口干咽燥、舌红少苔，属：

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.痰湿证D.湿热证

【参考答案】A

【详细解析】阴虚证以虚火内炽为特征，表现为五心烦热、口干咽燥、舌红少苔，脉细数。阳虚证则见畏寒肢冷、尿频便溏。痰湿证主症为头重如裹、苔白腻，湿热证则见身热口苦、尿黄。因此正确答案为A。

【题干8】患者脉沉细、四肢厥冷、尿清长，属：

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证

【参考答案】B

【详细解析】阳虚证以阳气不足、虚寒内盛为特点，典型症状包括脉沉细、四肢厥冷、尿清长、舌淡胖苔白滑。阴虚证脉细数、五心烦热，气虚证见脉弱乏力，血虚证主症为面色苍白、头晕心悸。因此正确答案为B。

【题干9】患者咳喘痰多、色白质黏、胸闷，属：

【选项】A.痰饮证B.痰热壅肺证C.痰湿壅肺证D.痰瘀互结证

【参考答案】A

【详细解析】痰饮证以痰多色白、质黏、胸闷为特征，属痰湿内停。痰热壅肺证痰黄黏稠、咳痰带血，痰湿壅肺证痰白质黏但无热象。痰瘀互结证则以咳血、胸痛如刺为特点。因此正确答案为A。

【题干10】患者脉滑数、痰黄稠、发热口渴，属：

【选项】A.痰热壅肺证B.风热犯肺证C.痰湿壅肺证D.燥热犯肺证

【参考答案】A

【详细解析】痰热壅肺证以痰黄黏稠、咳喘发热、脉滑数为特点，属痰热互结。风热犯肺证见咳嗽咽痛、痰黄稀，但无痰多壅肺之象。痰湿壅肺证痰白质黏，燥热犯肺证以干咳少痰、咽干鼻燥为主。因此正确答案为A。

【题干11】患者脉沉弦、腹痛拒按、便秘，属：

【选项】A.阳虚证B.阴虚证C.实热证D.虚寒证

【参考答案】C

【详细解析】实热证以邪气盛实、热邪内结为特征，脉沉弦、腹痛拒按、便秘为典型表现。阴虚证腹痛多隐痛，阳虚证腹痛喜温，虚寒证疼痛喜按。因此正确答案为C。

【题干12】患者脉细数、潮热盗汗、舌红少苔，属：

【选项】A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证

【参考答案】A

【详细解析】阴虚证以阴虚内热为特点，脉细数、潮热盗汗、舌红少苔。阳虚证脉沉迟、畏寒肢冷，气虚证脉弱乏力，血虚证脉细涩、面色苍白。因此正确答案为A。

【题干13】患者脉浮