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2025护士资格考试题及答案
一、选择题
(一)单项选择题
1.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D
解析:鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低则易引起患者胃肠道不适,所以答案选D。
2.正常成人安静状态下呼吸频率为()
A.12~16次/分
B.16~20次/分
C.20~24次/分
D.24~28次/分
E.28~32次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为16~20次/分,低于12次/分为呼吸过缓,高于24次/分为呼吸过速,故答案是B。
3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.氰化物
D.敌百虫
E.硫酸
答案:E
解析:强腐蚀性毒物如强酸(硫酸、盐酸、硝酸)、强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)中毒时禁忌洗胃,以免造成穿孔。敌敌畏、磷化锌、氰化物、敌百虫中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃,所以答案为E。
4.某患者输血过程中出现畏寒、寒战,体温39℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:A
解析:发热反应是输血中最常见的反应,多发生在输血过程中或输血后1~2小时内,患者先有发冷、寒战,继之高热,体温可达38~41℃,可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应典型症状为腰酸背痛、黄疸、血红蛋白尿等;急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。所以该患者首先考虑发热反应,答案选A。
5.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。所以答案是B。
(二)多项选择题
1.下列属于医院内感染的有()
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
E.患者在入院时已处于潜伏期的感染
答案:ABD
解析:医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院内感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染;患者在入院时已处于潜伏期的感染也不属于医院内感染。所以答案选ABD。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子
C.无菌物品与非无菌物品应分开放置
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌包受潮后需烘干后再使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作人员应洗手、戴口罩、帽子,以减少污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。无菌包受潮后不能再使用,应重新灭菌,所以答案选ABCD。
3.下列哪些是热疗的禁忌证()
A.急腹症未明确诊断前
B.面部危险三角区感染
C.软组织损伤早期(48小时内)
D.各种脏器内出血
E.恶性肿瘤
答案:ABCDE
解析:热疗的禁忌证包括:急腹症未明确诊断前用热疗可掩盖病情,影响诊断;面部危险三角区感染用热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,引起颅内感染;软组织损伤早期(48小时内)用热疗可加重皮下出血、肿胀和疼痛;各种脏器内出血用热疗会使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性,从而加重出血;恶性肿瘤用热疗可使肿瘤细胞加速活跃,促进肿瘤扩散。所以答案选ABCDE。
4.下列关于静脉输液的叙述,正确的有()
A.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
B.输入多巴胺时应调节较慢的速度
C.连续24小时输液时,应每天更换输液器
D.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应
E.颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
答案:ABCDE
解析:长期输液者,为保护静脉,应从远心端静脉开始穿刺;多巴胺是血管活性药物,输入时应调节较慢的速度,防止血压波动过大;连续24小时输液时,为防止感染,应每天更换输液器;输液过程中应加强巡视,观察有无发热、过敏等输液反应;颈外静脉穿刺拔管后应在穿刺
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