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2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-上海住院医师中医儿科-儿科住院医师-新生儿及新生儿疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿肺炎中医辨证以痰热壅肺证为典型时，首选方剂是A.泻白散B.麻杏石甘汤C.桑菊饮D.杏苏散

【参考答案】B

【详细解析】麻杏石甘汤由麻黄、杏仁、石膏、甘草组成，适用于痰热壅肺证，其石膏可清泻肺热，麻黄宣肺平喘，符合新生儿肺炎高热、咳嗽气促的症状特点。其他选项：泻白散偏于肺热咳嗽，桑菊饮用于风热犯肺早期，杏苏散适用于外感风寒兼有痰湿。

【题干2】新生儿黄疸湿热内蕴证治疗中，不可随意使用的药物是A.茵陈B.栀子C.龙胆草D.炙甘草

【参考答案】C

【详细解析】龙胆草性味大苦大寒，过量易伤脾胃阳气，新生儿脾胃虚弱，长期使用易导致消化功能紊乱。茵陈、栀子清热利湿，炙甘草调和药性，三药配伍可改善黄疸湿热证。

【题干3】早产儿肺炎合并呼吸窘迫综合征时，中医护理应重点A.调节室温至28℃B.湿化吸入药液C.俯卧位体位D.鼻导管吸氧

【参考答案】C

【详细解析】早产儿肺顺应性低，俯卧位可分散胸壁压力，改善肺通气血流比，降低呼吸做功。其他选项：鼻导管吸氧浓度需严格控制在21%-30%，温度调节需结合早产儿体温调节能力，鼻导管吸氧可能引起黏膜损伤。

【题干4】新生儿腹泻属中医泄泻范畴，脾虚湿盛证型最具特征的表现是A.泻下黄水B.腹泻清稀C.粪便酸腐D.睡眠不安

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿盛证以水湿内停为特点，典型表现为大便溏稀如水，时作时止，舌淡苔白腻。酸腐便多见于伤食证，黄水便多见于湿热证，睡眠不安多与心脾两虚相关。

【题干5】新生儿肺炎合并心衰时，中医应急处理措施不包括A.甘遂温胆汤加减B.生脉散配合参附注射液C.限制液体入量D.针刺内关、劳宫穴

【参考答案】A

【详细解析】甘遂温胆汤含甘遂等峻烈药物，新生儿脏器娇嫩，使用易致呕吐、腹泻，加重水液流失。生脉散益气养阴，参附注射液回阳救逆，限制液体入量符合中医治标原则，针刺内关穴可宁心安神。

【题干6】新生儿硬肿症属中医五硬证，病机核心是A.阴寒内盛B.气滞血瘀C.阴虚风动D.痰湿内阻

【参考答案】A

【详细解析】硬肿症多因寒邪直中三焦，阳气衰微，阴寒内盛，导致气血运行失司。气滞血瘀证多见于病程后期，阴虚风动以手足搐搦、角弓反张为特征，痰湿内阻可见胸闷痰鸣。

【题干7】新生儿鹅口疮中医治疗宜选A.三才汤加减B.导赤散配合冰硼散C.清胃散合玉女煎D.泻黄散合导赤散

【参考答案】B

【详细解析】鹅口疮属口疮，多因心火上炎或脾胃积热上攻口腔。导赤散清心火，冰硼散清热解毒消肿，冰片外用可增强局部渗透性。三才汤补益脾胃，清胃散清胃火，玉女煎滋阴降火，泻黄散清泻脾胃伏火。

【题干8】早产儿喂养不当导致腹泻，中医调护应强调A.增加母乳喂养次数B.调整奶方为生化汤C.控制喂养速度D.补液时加入口服补液盐

【参考答案】C

【详细解析】控制喂养速度可减少胃肠负担，避免过快引起肠蠕动紊乱。母乳喂养次数需结合早产儿吸吮能力，生化汤适用于产后气血两虚，补液首选口服补液盐（ORS）。

【题干9】新生儿肺炎合并急性喉炎时，中医急症处理应优先A.甘露消毒丹B.清气化痰汤C.少商穴放血D.针刺天突、廉泉

【参考答案】C

【详细解析】少商放血可缓解咽喉肿痛、呼吸困难，快速改善气道阻塞。甘露消毒丹适用于热毒蕴肺，清气化痰汤用于痰热壅肺，针刺天突、廉泉可辅助宣肺利咽。

【题干10】新生儿黄疸属胎黄范畴，治疗原则是A.疏肝理气B.益气健脾C.泻火利湿D.温阳化气

【参考答案】B

【详细解析】胎黄多因母体湿热或精血不足，治疗以健脾益气为主，恢复中焦运化。疏肝理气适用于肝脾不和证，泻火利湿用于湿热证，温阳化气适用于脾肾阳虚证。

【题干11】早产儿肺炎时，中医护理应避免A.避免剧烈哭闹B.限制活动以防跌倒C.每日测体温4次D.保持呼吸道通畅

【参考答案】B

【详细解析】限制活动可能影响肺通气量，早产儿应保持适度活动促进肺发育。其他选项：避免哭闹减少耗氧，每日测体温4次监测内环境稳定，保持气道通畅可预防痰液潴留。

【题干12】新生儿肺炎时，中医治疗宣肺平喘的代表方剂是A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.桑菊饮

【参考答案】A

【详细解析】定喘汤