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2025年综合类-广东住院医师全科医学-传染病历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-广东住院医师全科医学-传染病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】甲型肝炎的主要传播途径是？

【选项】A.消化道传播B.血液传播C.空气传播D.接触传播

【参考答案】A

【详细解析】甲型肝炎病毒（HAV）通过粪-口途径传播为主，污染的食物或水是主要感染源。选项B血液传播多见于乙型肝炎，C空气传播不符合消化道病毒特性，D接触传播需直接接触感染者体液，均非主要途径。

【题干2】流行性感冒的早期抗病毒治疗药物首选是？

【选项】A.奥司他韦B.阿莫西林C.甲硝唑D.头孢曲松

【参考答案】A

【详细解析】奥司他韦（达菲）是流感病毒神经氨酸酶抑制剂的代表药物，需在症状出现48小时内使用效果最佳。B为β-内酰胺类抗生素，对细菌有效；C为厌氧菌感染用药；D为广谱头孢菌素，均不针对流感病毒。

【题干3】人类免疫缺陷病毒（HIV）感染后，窗口期通常为？

【选项】A.1-2周B.2-6周C.1个月D.3个月

【参考答案】B

【详细解析】窗口期指感染后病毒载量达到可检测水平的时间段，HIV感染者通常在感染后2-6周血液中可检测到抗体或抗原，此时核酸检测阳性率已超过90%。选项A时间过短，D时间过长不符合实际。

【题干4】登革热的主要传播媒介是？

【选项】A.蚊虫叮咬B.消化道接触C.空气飞沫D.血液传播

【参考答案】A

【详细解析】登革病毒通过伊蚊（如埃及伊蚊、白纹伊蚊）叮咬传播，这是其唯一传播途径。选项B消化道接触是甲肝等病毒途径，C为流感等呼吸道疾病传播方式，D为HIV等血液传播疾病。

【题干5】肺结核的预防性治疗原则是？

【选项】A.立即隔离患者B.强化疫苗接种C.接触者预防性用药D.加强空气消毒

【参考答案】C

【详细解析】对密切接触者实施预防性治疗（如异烟肼0.3g/d连续3个月）可有效降低感染率。选项A适用于传染性强疾病，B卡介苗接种已普及但无法预防成人结核，D仅辅助控制传播。

【题干6】狂犬病暴露后处理的黄金时间是？

【选项】A.24小时内B.72小时内C.1周内D.1个月内

【参考答案】A

【详细解析】狂犬病疫苗和抗毒素需在暴露后24小时内开始注射，前14天完成4剂次免疫接种，第30天加强1剂。超过24小时虽仍有效，但免疫效果显著下降。

【题干7】霍乱的治疗关键措施是？

【选项】A.静脉补液B.抗生素治疗C.抗病毒药物D.隔离患者

【参考答案】A

【详细解析】霍乱以严重脱水为特征，需快速补充含电解质的口服或静脉补液（WHO推荐口服补液盐），补液量根据脱水程度计算（成人每日约4-6升）。抗生素仅缩短腹泻病程，不能替代补液治疗。

【题干8】流感病毒感染后最常见的并发症是？

【选项】A.心肌炎B.肺炎C.脑炎D.肾炎

【参考答案】B

【详细解析】流感病毒（甲型为主）易引起病毒性肺炎，重症患者可继发细菌性肺炎。选项A心肌炎多见于柯萨奇病毒，C脑炎多见于乙型流感，D肾炎与流感无直接关联。

【题干9】破伤风抗毒素的适用情况是？

【选项】A.浅表伤口B.深部肌肉损伤C.烧伤D.虫咬伤

【参考答案】B

【详细解析】破伤风抗毒素（TAT）用于预防深部创伤（如肌肉、骨骼损伤）导致的破伤风，需结合破伤风免疫球蛋白（TIG）联合使用。选项A浅表伤口风险低，C烧伤需评估污染程度，D虫咬伤多考虑其他病原体。

【题干10】乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径是？

【选项】A.母婴垂直传播B.血液传播C.消化道传播D.空气飞沫

【参考答案】A

【详细解析】HBV通过母婴垂直传播（如分娩时胎盘感染、哺乳）和血液/性传播为主，其中母婴传播占新发感染病例的50%以上。选项B包括输血、纹身等，但母婴传播比例更高。

【题干11】肺结核痰涂片检查发现抗酸杆菌的意义是？

【选项】A.确诊肺结核B.提示感染风险C.指导抗结核方案D.评估治疗反应

【参考答案】A

【详细解析】痰涂片抗酸染色发现结核分枝杆菌为肺结核确诊依据（需结合影像学）。选项B适用于未感染者筛查，C需根据培养结果判断，D需观察痰菌转阴情况。

【题干12】登革热的实验室诊断依据是？

【选项】A.血清抗体检测B.核酸检测C.白细胞计数D.凝血功能检查

【参考答案】B

【详细解析】登革病毒核酸（RT-PCR）检测是早期诊断金标准，可在发热后3-5天检出病毒。选项A血清IgM抗体在感染后5-7天出现，存在假阳性；C白细胞减少是典型表现但非特异性；D凝血功能异常出现较晚。

【题干13】流感的病毒分类属于？

【选