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2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-儿科专业知识-营养性疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】缺铁性贫血最常见的原因是？

【选项】A.铁摄入不足或吸收障碍B.维生素B12缺乏C.胃肠道失血D.慢性感染

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血的病因主要与铁摄入不足（如饮食缺铁）或吸收障碍（如慢性腹泻）相关。选项B为巨幼细胞性贫血的病因，选项C和D属于失血性贫血的诱因，但非最常见原因。

【题干2】维生素D缺乏性佝偻病的骨骼表现中，最早出现的是？

【选项】A.腕部内翻B.骨骼疼痛C.肋骨串珠D.X线示佝偻性改变

【参考答案】C

【详细解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，肋骨与肋软骨交界处（胸骨）的骨化障碍最早表现为肋骨串珠，而非手腕（选项A）或骨骼疼痛（选项B）。选项D为最终影像学表现。

【题干3】维生素K缺乏导致凝血功能异常的主要机制是？

【选项】A.凝血因子合成减少B.抗凝血酶Ⅲ活性下降C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白溶解增加

【参考答案】A

【详细解析】维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子及蛋白C、S的合成，缺乏时这些凝血因子无法生成，导致凝血时间延长（选项C为结果而非机制）。选项B与抗凝血酶Ⅲ相关，选项D与纤溶系统有关。

【题干4】锌缺乏的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.味觉障碍B.生长发育迟缓C.伤口愈合延迟D.免疫力低下

【参考答案】D

【详细解析】锌缺乏影响细胞分裂、免疫功能和味觉（味蕾功能减退），但不会直接导致免疫力低下（选项D）。伤口愈合延迟（选项C）与锌参与核酸合成及细胞修复有关。

【题干5】蛋白质-热能营养不良的最早阶段，患儿主要表现为？

【选项】A.消瘦B.水肿C.皮肤干燥D.皮下脂肪消失

【参考答案】B

【详细解析】急性期蛋白质缺乏时，血浆白蛋白下降导致低蛋白血症，引发全身性水肿（选项B）。消瘦（选项A）和皮下脂肪消失（选项D）为慢性期表现，皮肤干燥（选项C）与角蛋白合成不足相关。

【题干6】缺铁性贫血的典型血常规结果是？

【选项】A.红细胞计数正常，血红蛋白降低B.红细胞计数减少，血红蛋白降低C.红细胞计数减少，网织红细胞升高D.血红蛋白降低，血小板减少

【参考答案】A

【详细解析】缺铁性贫血因血红蛋白合成障碍，表现为血红蛋白和红细胞均减少，但网织红细胞（选项C）通常正常或轻度升高（代偿反应）。选项D提示溶血性贫血或骨髓抑制。

【题干7】维生素A缺乏导致夜盲症的主要机制是？

【选项】A.视杆细胞功能异常B.视锥细胞功能异常C.免疫功能下降D.骨骼发育障碍

【参考答案】A

【详细解析】维生素A参与视黄醛合成，视杆细胞（负责暗视觉）功能异常导致夜盲症（选项A）。选项B为色觉障碍，选项C与T细胞功能相关，选项D与维生素D缺乏相关。

【题干8】维生素D缺乏性佝偻病患儿出现“O”型腿时，首先累及的骨骼是？

【选项】A.膝关节B.踝关节C.膝关节和踝关节D.掌指关节

【参考答案】C

【详细解析】维生素D缺乏导致四肢长骨生长障碍，膝关节（选项A）和踝关节（选项B）的骨骺板软骨化障碍同时发生，形成“O”型腿。选项D为维生素E缺乏的神经症状。

【题干9】缺碘性克汀病的神经症状主要表现为？

【选项】A.甲状腺肿大B.智力障碍C.运动神经发育不良D.皮肤粗糙

【参考答案】B

【详细解析】缺碘导致甲状腺激素合成不足，影响脑发育，表现为智力障碍（选项B）。甲状腺肿大（选项A）为地方性甲状腺肿，运动神经发育不良（选项C）多见于先天性甲状腺功能减退。

【题干10】维生素K缺乏的出血时间延长的机制是？

【选项】A.凝血因子活性降低B.抗凝血酶Ⅲ活性升高C.纤维蛋白原减少D.凝血酶原时间缩短

【参考答案】C

【详细解析】凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及蛋白C、S合成减少，导致纤维蛋白原（选项C）生成不足，凝血时间延长。选项A与凝血因子活性相关，选项D为维生素K缺乏的凝血时间延长表现（非机制）。

【题干11】缺铁性贫血患儿血清铁蛋白水平通常？

【选项】A.正常B.显著升高C.轻度升高D.显著降低

【参考答案】D

【详细解析】血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标，缺铁性贫血时储存铁（铁蛋白）显著降低（选项D）。选项B为铁过载表现，选项C为铁缺乏早期。

【题干12】维生素D缺乏性佝偻病患儿肋骨串珠的X线表现是？

【选项】A.骨骼钙化点模糊B.肋骨与肋