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2025年综合类-中西医结合外科学-第十四单元乳腺疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-中西医结合外科学-第十四单元乳腺疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】乳腺增生患者若出现乳房胀痛、舌暗红苔薄白，脉弦涩，中医辨证应属哪种证型？

【选项】A.气滞血瘀证B.痰湿凝聚证C.肝郁气滞证D.痰瘀互结证

【参考答案】A

【详细解析】气滞血瘀证表现为乳房胀痛固定，舌质暗红，脉涩。患者主诉胀痛伴舌暗红苔薄白、脉弦涩，符合气滞血瘀的辨证要点。痰湿凝聚证多见乳房胀闷重滞，舌苔白腻；肝郁气滞证以乳房胀痛游走不定为主；痰瘀互结证病程较长，症状复杂，舌质紫暗有瘀斑。

【题干2】急性乳腺炎患者应用抗生素时，青霉素过敏者首选哪种药物？

【选项】A.头孢曲松B.克拉霉素C.红霉素D.多西环素

【参考答案】A

【详细解析】青霉素过敏者需选择β-内酰胺酶抑制剂类抗生素，头孢曲松为第三代头孢菌素，对青霉素过敏者耐受性较好。克拉霉素和红霉素为抗生素，多西环素为四环素类，均非首选。

【题干3】乳腺癌术后出现乳糜漏，中医治疗应首选哪种方法？

【选项】A.外敷金黄散B.熏洗乳香没药散C.内服桃红四物汤D.针灸合谷、太冲

【参考答案】B

【详细解析】乳糜漏属中医“乳糜水”范畴，熏洗法可通络散结、利湿消肿。金黄散外敷用于热毒疮疡；桃红四物汤活血化瘀但无法利湿；针灸虽可辅助，但直接熏洗药液更对症。

【题干4】乳腺增生伴经前乳胀痛，中医治疗应强调哪种原则？

【选项】A.滋阴养血B.行气活血C.健脾利湿D.清热解毒

【参考答案】B

【详细解析】肝郁气滞证（经前乳胀）以疏肝理气、活血化瘀为主。滋阴养血适用于阴虚火旺证，健脾利湿用于脾虚湿困证，清热解毒针对热毒壅滞证。

【题干5】乳腺癌术后出现放射性肺炎，中医治疗应首选哪种方剂？

【选项】A.泻白散合清气化痰汤B.桑菊饮合千金苇茎汤C.麻杏石甘汤合沙参麦冬汤D.玉屏风散合六君子汤

【参考答案】A

【详细解析】放射性肺炎属中医“肺热咳嗽”范畴，泻白散清泻肺热，合清气化痰汤增强化痰止咳效果。桑菊饮偏于轻宣肺气，麻杏石甘汤清泻肺热但润燥不足，玉屏风散补气固表与肺炎病机不符。

【题干6】乳腺炎热毒炽盛阶段，中医外治法应首选哪种？

【选项】A.熏洗蒲公英、金银花B.敷贴紫金锭C.针灸少商、商阳D.穴位注射鱼腥草注射液

【参考答案】B

【详细解析】热毒炽盛证需强效清热解毒，紫金锭含五倍子、麝香等毒性成分，外敷可快速发挥抗炎作用。蒲公英、金银花熏洗虽可清热，但药效较弱；针灸和穴位注射作用缓慢。

【题干7】乳腺增生反复发作，中医治疗应注重哪种治则？

【选项】A.滋阴润燥B.行气化瘀C.健脾祛湿D.补肾填精

【参考答案】B

【详细解析】气滞血瘀证（反复发作）需行气活血化瘀。滋阴润燥用于阴虚内热证，健脾祛湿针对脾虚湿困证，补肾填精适用于肾虚精亏证。

【题干8】乳腺癌辅助化疗中出现骨髓抑制，中医应对方案是？

【选项】A.四物汤合六味地黄丸B.当归补血汤合生脉散C.归脾汤合黄芪建中汤D.人参养荣汤合八珍汤

【参考答案】B

【详细解析】骨髓抑制属血虚气陷证，当归补血汤大补气血，生脉散益气养阴，合用可改善化疗后骨髓抑制。四物汤侧重养血，六味地黄丸滋阴；归脾汤健脾养血，黄芪建中汤温中补虚；八珍汤气血双补但偏于温燥。

【题干9】乳腺炎合并脓肿形成，中医切开引流后应首选哪种方剂？

【选项】A.泻黄散合透脓散B.银翘散合五味消毒饮C.桃核承气汤合血府逐瘀汤D.犀角地黄汤合仙方活命饮

【参考答案】A

【详细解析】切开引流后需清热解毒排脓，泻黄散清泻脾胃积热，透脓散托毒排脓，合用增强疗效。银翘散辛凉解表，五味消毒饮清热解毒但药力不足；桃核承气汤活血化瘀，血府逐瘀汤适用于血瘀证；犀角地黄汤凉血解毒，仙方活命饮散瘀消肿但偏于温性。

【题干10】乳腺癌术后出现淋巴水肿，中医外治法应首选？

【选项】A.艾灸足三里B.熏洗五加皮、牛膝C.敷贴五虎退毒散D.针灸阴陵泉、足三里

【参考答案】B

【详细解析】淋巴水肿属“悬垂症”范畴，五加皮、牛膝祛风除湿通络，熏洗可促进局部气血运行。艾灸足三里、针灸阴陵泉虽可健脾利湿，但外洗药效更直接。五虎退毒散适用于疮疡肿毒，与术后水肿病机不符。

【题干11】乳腺增生伴经量增多，中医辨证应属哪种证型？

【选项】A.肝郁血虚证B.痰瘀互结证C.气滞血瘀证D.肝郁脾虚证

【参考答案】D

【详细解析】经量增多