抗菌药物概论.pptVIP

第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日抗菌药发展简史古代:霉豆腐、霉玉米治疗化脓性感染（疮、痈）1935：红色染料百浪多息（prontosil）抗链球菌感染1929：Fleming发现青霉素.1940：生产注射用青霉素β-内酰胺类1944：链霉素氨基糖苷类1952：红霉素大环内酯类1962~1979：萘啶酸、诺氟沙星喹诺酮类第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日化学治疗药抗生素抗菌药人工合成抗菌药抗微生物药抗结核药抗真菌药化疗药抗病毒药抗寄生虫药：血吸虫、疟原虫、线虫、绦虫等抗肿瘤药:各种癌症第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日讲授内容一、基本概念（名词术语）二、抗菌机制三、细菌的耐药性四、合理应用五、药物分类第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日第一节、基本概念抗菌药（antibacterialdrugs）：是指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物，包括抗生素和人工合成药物，属于化疗药物。第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日化学治疗药（chemotherapeuticdrugs)：是指临床用于治疗疾病的所有具有化学结构的药物（不同于化学治疗）。3.化学治疗（chemotherapy）：对细菌、真菌、病毒、寄生虫和恶性肿瘤细胞所致疾病的药物治疗，简称化疗。抗生素（antibiotics）:由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其它微生物的物质.抗生素分为天然的和人工半合成的，前者由微生物产生，后者是对天然抗生素进行结构改造获得的半合成产品第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日5、抗菌谱（antibacterialspectrum）：抗菌药物的抗菌范围。窄谱：指仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用广谱：对多数细菌有作用，而且对衣原体、支原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用。6、抗菌药（antibacterialdrugs）：指对细菌有抑制或杀灭作用的药物。抑菌药：仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的抗菌药杀菌药：具有杀灭细菌作用的抗菌药第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日抗菌活性评价指标：最低抑菌浓度（MIC）：能够抑制培养基中细菌生长的最低药物浓度。最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基中细菌（菌数减少99.9%）的最低药物浓度。7.抗菌后效应（postantibioticeffect，PAE）：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌仍受到持久抑制的效应。第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日8.化疗指数（chemotherapeuticindex，CI）：概念：化疗药的动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）的比值，即：