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儿科医师面试题目及答案
一、选择题(每题2分,共10分)
1.儿童生长发育的两个高峰期分别是:
A.婴儿期和青春期
B.幼儿期和学龄期
C.婴儿期和学龄期
D.幼儿期和青春期
答案:A
2.以下哪个不是儿童生理性贫血的原因?
A.红细胞生成减少
B.红细胞破坏增多
C.铁储备不足
D.骨髓造血功能下降
答案:D
3.儿童急性上呼吸道感染最常见的病原体是:
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.寄生虫
答案:B
4.儿童哮喘的诊断标准中不包括以下哪项?
A.反复发作喘息
B.咳嗽
C.运动后喘息加重
D.反复发热
答案:D
5.儿童急性腹泻的主要治疗措施是:
A.抗生素治疗
B.补液和电解质平衡
C.禁食
D.快速使用止泻药
答案:B
二、填空题(每空1分,共10分)
1.儿童生长发育的评估指标包括体重、身高/身长、头围和______。
答案:胸围
2.儿童营养性贫血的主要类型是______和______。
答案:缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血
3.儿童急性感染性喉炎的主要症状是______、______和吸气性呼吸困难。
答案:声音嘶哑、犬吠样咳嗽
4.儿童哮喘的长期控制药物包括______和______。
答案:吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂
5.儿童腹泻时,预防脱水和电解质紊乱的措施包括______、______和______。
答案:及时补液、合理饮食、监测电解质
三、简答题(每题5分,共20分)
1.简述儿童生长发育的规律。
答案:儿童生长发育遵循一定的规律,包括连续性和阶段性、不平衡性、个体差异性、顺序性和可塑性。连续性指生长发育是一个持续的过程,阶段性指不同年龄阶段生长发育的速度和特点不同。不平衡性指不同器官系统的发育速度不一致,个体差异性指不同儿童的生长发育速度和水平存在差异。顺序性指生长发育遵循一定的顺序,如先头后脚、先近后远、先粗后细。可塑性指生长发育受遗传和环境因素影响,具有一定的可塑性。
2.儿童急性上呼吸道感染的常见病原体有哪些?
答案:儿童急性上呼吸道感染的常见病原体包括病毒和细菌。病毒主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒等。细菌主要包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
3.儿童哮喘的诱发因素有哪些?
答案:儿童哮喘的诱发因素包括遗传因素、环境因素和诱发因素。遗传因素包括家族史、过敏体质等。环境因素包括空气污染、气候变化、感染等。诱发因素包括过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等)、感染(如上呼吸道感染)、运动、情绪波动、药物(如阿司匹林等)、食物(如花生、牛奶等)等。
4.儿童腹泻的常见并发症有哪些?
答案:儿童腹泻的常见并发症包括脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调、营养不良、肠道菌群失调、感染性休克等。脱水和电解质紊乱是腹泻最常见的并发症,可导致循环衰竭、肾功能不全等严重后果。酸碱平衡失调和营养不良可导致生长发育迟缓、免疫力下降等。肠道菌群失调可导致腹泻迁延不愈、抗生素相关性腹泻等。感染性休克是腹泻最严重的并发症,可导致多器官功能衰竭、死亡。
四、案例分析题(每题10分,共20分)
1.患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、喘息1天入院。查体:T38.5℃,P120次/分,R40次/分,呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音。血常规:WBC12×10^9/L,N0.70。胸部X线片未见明显异常。请分析患儿的诊断和治疗方案。
答案:患儿的诊断为急性喘息性支气管炎。治疗方案包括:1.控制感染:根据血常规结果,可选用青霉素类或大环内酯类抗生素。2.缓解喘息:可选用β2受体激动剂雾化吸入,如沙丁胺醇、特布他林等。3.对症治疗:退热、止咳、祛痰等。4.支持治疗:补液、维持水电解质平衡、营养支持等。
2.患儿,女,2岁,因腹泻、呕吐2天入院。查体:皮肤弹性差,眼窝凹陷,四肢末梢凉。血常规、血生化、大便常规未见明显异常。请分析患儿的诊断和治疗方案。
答案:患儿的诊断为急性腹泻伴脱水。治疗方案包括:1.补液:根据脱水程度,可选用口服补液盐或静脉补液。2.维持水电解质平衡:监测血钾、血钠、血氯等,必要时补充电解质。3.对症治疗:止泻、止吐、调节肠道菌群等。4.营养支持:合理饮食,补充营养,必要时静脉营养。5.预防感染:注意手卫生,避免交叉感染。
五、论述题(每题15分,共30分)
1.论述儿童生长发育的影响因素。
答案:儿童生长发育受多种因素影响,包括遗传因素、环境因素、营养因素、疾
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