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临床全科中级考试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病最易并发感染性心内膜炎？

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

3.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是？

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

4.缺铁性贫血最常见的病因是？

A.摄入不足

B.吸收不良

C.慢性失血

D.需求增加

5.下列哪种药物不属于降压药？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝酸甘油

D.氯沙坦

6.消化性溃疡最主要的发病机制是？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

7.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

8.糖尿病最常见的慢性并发症是？

A.心血管病变

B.肾脏病变

C.神经病变

D.眼部病变

9.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

10.下列哪种骨折属于不完全骨折？

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋骨折

D.裂缝骨折

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

2.慢性支气管炎的诊断标准包括（）

A.每年发病持续3个月

B.连续2年或2年以上

C.排除其他心肺疾病

D.咳嗽、咳痰为主症

3.下列哪些药物可用于治疗高血压（）

A.氨氯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

4.缺铁性贫血的治疗原则包括（）

A.病因治疗

B.补充铁剂

C.输血治疗

D.饮食调整

5.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

6.尿路感染的易感因素有（）

A.女性尿道短而直

B.糖尿病

C.长期留置导尿管

D.泌尿系统畸形

7.糖尿病的急性并发症有（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.乳酸性酸中毒

8.下列哪些属于脑血管疾病的危险因素（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.肥胖

9.骨折的专有体征包括（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

10.下列属于甲状腺功能亢进症的临床表现有（）

A.多汗

B.易激动

C.突眼

D.体重增加

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心绞痛发作时疼痛持续时间一般为3-5分钟。（）

2.支气管哮喘患者发作时肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。（）

3.所有高血压患者都需要立即开始药物治疗。（）

4.巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B12和（或）叶酸引起。（）

5.胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯侧。（）

6.急性肾盂肾炎患者一般无全身症状。（）

7.1型糖尿病患者必须依赖胰岛素治疗。（）

8.短暂性脑缺血发作一般不遗留神经功能缺损症状。（）

9.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）

10.甲状腺功能减退症患者基础代谢率增高。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述冠心病的主要危险因素。

答：包括年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、家族史等。

2.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答：稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂、糖皮质激素等；急性加重期根据病情给予抗感染、支气管舒张、氧疗等。

3.简述缺铁性贫血的诊断要点。

答：有贫血表现，血清铁降低、总铁结合力增高、转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色显示细胞外铁消失，铁粒幼细胞减少。

4.简述消化性溃疡的治疗目的。

答：消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论急性心肌梗死的早期溶栓治疗的适应证和禁忌证。

答：适应证：发病12小时内、ST段抬高、年龄≤75岁等。禁忌证：既往脑出血史、近期大手术、严重未控制高血压等。

2.讨论慢性支气管炎急性发作期的治疗措施。

答：控制感染，选用敏感抗菌药；镇咳祛痰，用氨溴索等；解痉平喘，用氨茶碱等；还可进行氧疗等支持治疗。

3.讨论糖尿病患者如何进行综合管理。

答：包括糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、病情监测、药物治疗等多方面，以控制血糖，预防并发症。

4.讨