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临床麻醉学39章试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种药物不属于吸入麻醉药？

A.七氟烷B.丙泊酚C.异氟烷D.恩氟烷

2.成人麻醉前禁食固体食物的时间一般为？

A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时

3.腰麻时最常用的穿刺间隙是？

A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5

4.下列哪项不是全身麻醉的并发症？

A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.局麻药中毒D.低血压

5.小儿气管插管时，合适的气管导管内径计算公式是？

A.年龄（岁）/2+4B.年龄（岁）/2+6

C.年龄（岁）/4+4D.年龄（岁）/4+6

6.下列哪种肌松药作用时间最短？

A.维库溴铵B.阿曲库铵C.琥珀胆碱D.罗库溴铵

7.麻醉中最基本的监测项目不包括？

A.心电图B.血压C.中心静脉压D.脉搏血氧饱和度

8.术前有高血压病史的患者，麻醉前血压应控制在？

A.160/100mmHg以下B.140/90mmHg以下

C.130/80mmHg以下D.120/80mmHg以下

9.下列哪种情况不宜使用椎管内麻醉？

A.剖宫产B.下肢骨折手术C.脊柱畸形D.肛瘘手术

10.麻醉前用药目的不包括？

A.消除患者紧张情绪B.提高痛阈C.增加呼吸道分泌物D.抑制迷走神经反射

多项选择题（每题2分，共10题）

1.全身麻醉深度的判断主要依据包括？

A.意识状态B.肌肉松弛程度C.呼吸变化D.循环变化

2.常用的静脉麻醉药有？

A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪达唑仑

3.影响局麻药作用的因素有？

A.局麻药浓度B.局麻药剂量C.注射部位D.患者年龄

4.麻醉期间引起低血压的常见原因有？

A.失血B.麻醉过深C.过敏反应D.心功能不全

5.气管插管的并发症包括？

A.牙齿损伤B.气管黏膜损伤C.感染D.心律失常

6.椎管内麻醉的禁忌证有？

A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.休克D.脊柱结核

7.麻醉前评估的内容包括？

A.病史B.体格检查C.实验室检查D.心肺功能评估

8.下列哪些药物可用于麻醉期间的呼吸管理？

A.尼可刹米B.洛贝林C.氨茶碱D.肾上腺素

9.预防麻醉期间反流与误吸的措施有？

A.减少胃内容物B.降低胃内压C.保护气道D.麻醉前禁食禁水

10.影响术后疼痛的因素有？

A.手术创伤大小B.患者心理状态C.麻醉方法D.个体差异

判断题（每题2分，共10题）

1.吸入麻醉药的麻醉效能与其血/气分配系数成正比。（）

2.腰麻平面的调节主要取决于局麻药的剂量。（）

3.所有患者麻醉前都需要常规使用阿托品。（）

4.局麻药中毒时首先出现的症状是惊厥。（）

5.气管导管的型号选择只与患者年龄有关。（）

6.全身麻醉患者苏醒期最常见的并发症是低氧血症。（）

7.椎管内麻醉时，脑脊液的比重比局麻药溶液比重高称为重比重液。（）

8.麻醉期间监测呼气末二氧化碳分压可反映肺通气功能。（）

9.小儿麻醉用药剂量应根据体重精确计算。（）

10.术后镇痛只会增加患者的并发症，没有益处。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述全身麻醉的诱导方法。

答：包括吸入诱导、静脉诱导、静吸复合诱导。吸入诱导用吸入麻醉药经呼吸道吸入使患者意识消失；静脉诱导经静脉注射麻醉药使患者快速入睡；静吸复合诱导结合两者优势。

2.简述局麻药中毒的原因及预防措施。

答：原因有一次用药超量、误注入血管、局部血运丰富吸收快等。预防措施：限量使用、回抽无血再注药、根据情况调整剂量、加入适量肾上腺素。

3.简述麻醉期间维持呼吸道通畅的措施。

答：头后仰、托下颌，清除口腔异物，放置口咽或鼻咽通气道，必要时气管插管或气管切开，合理使用肌松药和呼吸管理设备。

4.简述术后镇痛的方法。

答：包括药物镇痛，如使用阿片类、非甾体抗炎药等；物理镇痛，如冷敷、热敷等；区域阻滞镇痛，如硬膜外镇痛、外周神经阻滞等。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何在麻醉中维持患者的血流动力学稳定。

答：需合理选择麻醉药物和方法，避免麻醉过深或过浅。密切监测血压、心率等指标，及时处理失血、过敏等情况，必