2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医骨伤科住院医师-中医骨伤科历年真题.docxVIP

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医骨伤科住院医师-中医骨伤科历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-中医骨伤科住院医师-中医骨伤科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医骨伤科治疗骨折的总原则是？

【选项】A.整复固定，舒筋活络B.复位固定，托筋补骨C.固定为主，调补气血D.整复固定，舒筋活络

【参考答案】D

【详细解析】中医骨伤科治疗骨折的核心原则是“整复固定，舒筋活络”。整复即复位，固定是维持复位后的稳定性，舒筋活络则针对骨折后筋肉气血失调的问题。其他选项中“托筋补骨”和“调补气血”更多适用于慢性筋伤或气血两虚的病例，而非急性骨折治疗的首选原则。

【题干2】Garden分型中，粉碎性骨折且骨质疏松的股骨颈骨折属于？

【选项】A.I型B.II型C.III型D.IV型

【参考答案】C

【详细解析】Garden分型根据骨折线位置和骨折块数量将股骨颈骨折分为四型：I型（外展型）、II型（嵌合型）、III型（粉碎型）、IV型（完全骨折）。III型骨折常伴随骨质疏松，需结合影像学特征判断，治疗多选择人工髋关节置换而非内固定。

【题干3】中医治疗桡骨远端骨折（Colles骨折）的早期手法复位关键点在于？

【选项】A.牵拉前臂尺侧，掌心向下

B.牵拉前臂桡侧，掌心向上

C.牵拉前臂尺侧，掌心向上

D.牵拉前臂桡侧，掌心向下

【参考答案】A

【详细解析】Colles骨折复位需纠正“餐叉样”畸形，手法复位时需将患者前臂极度旋前位，术者一手握住腕部，另一手握前臂远端，沿尺侧方向持续牵拉，同时掌心向下矫正背侧成角。此手法能有效避免复位后再次畸形。

【题干4】中医辨证治疗骨折后期“骨不连”的首选方剂是？

【选项】A.桃红四物汤B.狗骨胶汤C.骨碎补散D.当归补血汤

【参考答案】B

【详细解析】骨不连属于中医“接骨续筋”范畴，狗骨胶汤（含自然铜、骨碎补、当归、川芎等）为经典方剂，具有接骨生肌、续筋止痛之效。桃红四物汤侧重活血化瘀，当归补血汤用于气血两虚，均不适用于骨不连的后期修复阶段。

【题干5】中医对肩关节脱位的分型中，“肩峰下脱位”属于？

【选项】A.前脱位B.后脱位C.侧方脱位D.内脱位

【参考答案】A

【详细解析】肩关节脱位分型以肱骨头脱位方向命名：前脱位（肱骨头前移）、后脱位（肱骨头后移）、侧方脱位（外展位或内收位）。肩峰下脱位为肱骨头向大结节前下方移位，属于前脱位范畴，需与后脱位鉴别（多见于老年骨质疏松患者）。

【题干6】中医治疗筋膜室综合征的紧急处理原则是？

【选项】A.封闭包扎，观察48小时

B.解除制动，早期功能锻炼

C.立即切开减压，降低室温

D.中药熏蒸，促进气血运行

【参考答案】C

【详细解析】筋膜室综合征是创伤后严重并发症，需在6小时内行筋膜切开减压术，否则将导致肌肉坏死。解压后应配合物理降温（冰敷）和抗感染治疗，中药熏蒸适用于恢复期而非急性期。

【题干7】中医诊断骨折后“血瘀证”的典型舌象是？

【选项】A.舌红少苔B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡胖有齿痕D.舌苔黄腻

【参考答案】B

【详细解析】骨折初期气血瘀滞，舌象以紫暗、瘀斑为主，属血瘀证。舌红少苔多见于阴虚火旺，舌淡胖齿痕为脾虚湿盛，舌苔黄腻多属湿热内蕴，均与急性期血瘀证不符。

【题干8】中医治疗腰椎间盘突出症的“五步法”中，第一步是？

【选项】A.固定腰骶部B.温经散寒C.滚揉放松D.按压华佗夹脊穴

【参考答案】C

【详细解析】中医治疗腰椎间盘突出症的五步法为：第一步滚揉放松腰背部肌肉，缓解痉挛；第二步定点按揉华佗夹脊穴，第三步针灸委中、阳陵泉等穴位，第四步牵引复位，第五步中药熏蒸。直接按压夹脊穴可能加重神经压迫。

【题干9】中医治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的常用外敷药是？

【选项】A.桑枝总gуй汤B.五仁汤C.复方活血止痛膏D.四妙丸

【参考答案】C

【详细解析】复方活血止痛膏（含三七、红花、当归等）为治疗劳损性腱鞘炎的专用外敷剂，具有活血化瘀、消肿止痛之效。桑枝总gуй汤多用于风湿痹痛，五仁汤属清热利湿方剂，四妙丸适用于下焦湿热证。

【题干10】中医对“筋断骨折”的病机认识是？

【选项】A.气滞血瘀B.筋脉断裂C.骨气不相接D.肝肾亏虚

【参考答案】B

【详细解析】筋断骨折即完全性韧带断裂合并骨折，中医病机核心为“筋脉断裂”，治疗需以接骨续筋为主。气滞血瘀虽为骨折常见证型，但筋断骨折需优先解决结构断裂问题，而