2025年乳腺肿物的相关诊疗试题.doc

乳腺肿物的相关诊疗试题

一、选择题

1.乳腺肿物最常见的症状是（）[单选题]*

A.乳头溢液

B.乳房疼痛

C.乳房肿块

D.乳房皮肤改变

E.腋窝淋巴结肿大

答案：C。原因：乳房肿块是乳腺肿物最常见的症状，多数患者因发现乳房肿块而就诊，而乳头溢液、乳房疼痛、皮肤改变及腋窝淋巴结肿大虽然也可能与乳腺肿物有关，但不是最常见的首发症状。

2.对于年轻女性（30岁以下）发现乳腺肿物，首选的检查方法是（）[单选题]*

A.乳腺钼靶

B.乳腺磁共振成像（MRI）

C.乳腺超声

D.乳腺活检

E.胸部CT

答案：C。原因：乳腺超声对年轻女性的乳腺组织分辨率高，且无辐射，可清晰显示乳腺肿物的大小、形态、边界等情况，适合年轻女性乳腺肿物的初步检查。乳腺钼靶对年轻女性乳腺组织的穿透性较差且有辐射；乳腺MRI费用高且检查时间长，一般不作为首选；乳腺活检为有创检查，不用于初步检查；胸部CT对乳腺肿物的诊断价值不如乳腺超声。

3.以下哪种乳腺肿物最有可能是良性的（）[单选题]*

A.边界不清，质地硬，活动度差的肿物

B.肿物伴有乳头凹陷、橘皮样改变

C.圆形或椭圆形，边界清晰，活动度好的肿物

D.肿物增长迅速，伴有腋窝淋巴结肿大

E.肿物伴有血性乳头溢液

答案：C。原因：圆形或椭圆形、边界清晰、活动度好的肿物多为良性特征。而边界不清、质地硬、活动度差、伴有乳头凹陷、橘皮样改变、肿物增长迅速、伴有腋窝淋巴结肿大以及血性乳头溢液等多为恶性肿物的表现。

4.乳腺肿物活检的目的不包括（）[多选题]*

A.确定肿物是否为乳腺组织

B.明确肿物的病理类型

C.判断肿物是否存在钙化

D.评估肿物的大小

E.确定肿物的血运情况

答案：ACDE。原因：乳腺肿物活检主要目的是明确肿物的病理类型，从而确定肿物是良性还是恶性，为后续治疗提供依据。确定肿物是否为乳腺组织可通过影像学及临床检查初步判断；判断肿物是否存在钙化可通过乳腺钼靶等检查；评估肿物大小可通过影像学检查；确定肿物血运情况可通过超声等检查。

5.乳腺纤维腺瘤属于（）[单选题]*

A.乳腺恶性肿瘤

B.乳腺炎症性疾病

C.乳腺良性肿瘤

D.乳腺增生性疾病

E.乳腺先天性疾病

答案：C。原因：乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，多见于年轻女性，有完整包膜，边界清晰，生长缓慢。不属于恶性肿瘤、炎症性疾病、增生性疾病和先天性疾病。

6.下列关于乳腺肿物手术治疗的说法，错误的是（）[单选题]*

A.对于良性肿物，若肿物较小且无症状，可定期观察暂不手术

B.恶性肿物一般需要进行根治性手术

C.手术切除肿物后不需要进行病理检查

D.手术方式的选择要根据肿物的性质、大小、位置等因素确定

E.对于怀疑为恶性的肿物，手术时要注意切除足够的范围

答案：C。原因：手术切除肿物后必须进行病理检查，这是确定肿物性质、判断手术切除范围是否足够、指导后续治疗的关键依据。对于良性肿物，较小且无症状可观察；恶性肿物多需根治性手术；手术方式受多种因素影响；怀疑恶性时要保证切除范围。

7.乳腺肿物患者出现乳头凹陷的原因可能是（）[单选题]*

A.肿物牵拉乳腺导管

B.乳房皮肤水肿

C.乳腺组织增生

D.乳头先天性发育不良

E.乳房脂肪组织减少

答案：A。原因：乳腺肿物如果位于乳晕周围或靠近乳头，可能会牵拉乳腺导管，导致乳头凹陷。乳房皮肤水肿主要表现为橘皮样改变等；乳腺组织增生一般不会直接导致乳头凹陷；乳头先天性发育不良与肿物无关；乳房脂肪组织减少与乳头凹陷无直接关联。

8.乳腺肿物患者在进行乳腺钼靶检查时发现肿物边缘有毛刺征，提示（）[单选题]*

A.肿物为良性可能性大

B.肿物为恶性可能性大

C.肿物可能是乳腺囊肿

D.肿物是纤维腺瘤

E.肿物为炎性肿物

答案：B。原因：毛刺征是乳腺恶性肿瘤在乳腺钼靶检查中的典型表现，提示肿物向周围组织浸润生长，所以肿物为恶性可能性大。良性肿物多表现为边界清晰、光滑；乳腺囊肿在钼靶上有其特定表现；纤维腺瘤多为圆形或椭圆形，边界清晰；炎性肿物多有红肿热痛等炎症表现。

9.以下哪种情况不是乳腺肿物的高危因素（）[单选题]*

A.有乳腺癌家族史

B.长期口服避孕药

C.多次人工流产史

D.规律运动

E.未生育

答案：D。原因：有乳腺癌家族史、长期口服避孕药、多次人工流产史、未生育等都是乳腺肿物的高危因素，而规律运动有助于保持身体健康，降低乳腺肿物发生的风险。

10.乳腺肿物患者的血清肿瘤标志物检查中，以下哪种标志物对乳腺癌有一定的提示意义（）[单选题]*

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.糖类抗原125（CA125）

D.糖类抗原15-3（CA15-3）