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第三章社会医学研究方法教学目的03掌握收集资料的方法,以及其优、缺点掌握社会医学研究的基本步骤0102掌握问卷设计的原则和问卷的类型
任何一门学科,要想有所发展,必须进行科学研究,只是研究方法不同,研究对象有所差异而已。按照研究过程中是否进行人为干预。可将社会医学研究方法大体分为两类01现场试验研究02调查研究。03
现场试验研究又称社区干预试验,它是指在人群中,试行某种卫生措施,与对照人群进行对照,观察该措施对人们的行为和健康状况的影响。如农村健康保险试验研究、吸烟干预研究等,都属于现场试验研究。调查研究是社会医学研究的主要方法,其主要任务是了解社会经济状况、卫生服务状况及人群健康状况等,为制定卫生对策和卫生规划,采取卫生措施,提供科学依据。
社会医学研究包括五个步骤,可以用一个环形图来表示:
一、选择研究课题恰当地选择课题是研究工作的首要环节01研究课题选择是否恰当,常常决定了一个课题研究的成败与得失。如果所选的课题具有创造性,并很好地进行了计划,结果就可能有科学价值;如果选择了一个实际工作中需要解决的重要问题,并充分地进行了计划,结果会是有实用价值的。02
01选择课题的依据02一个研究课题的提出,主要依靠①大量地查阅资料,②学术交流,③针对工作中出现的实际问题来发现问题,提出问题。
选题时应该注意以下原则需要性它体现了科学研究的目的性,①包括社会实践的需要。从医学来说,就是在实际工作中发现的对人群健康状况影响最大的问题;②也包括科学本身发展的需要,科学的发展常常出现新的事实与现有的理论之间的矛盾,这些矛盾就为科学研究提供了新的研究方向及课题。
它体现了科学研究的价值,也就是说,题目应该是新颖的、首创的、国内外尚无人研究的。要使题目有创造性,应注意以下几点:01详尽占有资料,充分了解前人及同代人的研究状况,从中寻找空白点及薄弱环节,发现新的问题。02创造性
思维要科学化,要敢于冲破传统观念的束缚。科学的创新需要怀疑精神,它是通向新理论的阶梯。例如,在爱因斯坦之前,曾有人已站到了“相对论”的大门前,但由于被牛顿定律束缚而没有建树。01科学性体现科学的根据,课题必须以客观事实和理论作依据。科学性原则是保证科研方向正确无误的前提。02
可行性是论证一个课题是否具备了研究的条件。一般包括两方面的条件:客观条件主要指科学发展的程度、各方面资料的积累、调查能否执行等。在一定的时间及一定的条件下,客观条件可起决定性的作用。主观条件指研究人员的数量、专业知识及各种技能以及有关人力物力的配备状况等。总的来说,要选择那些有现实意义又有学术价值,并且可行的课题进行研究。
二、调查设计确定题目以后,就要根据调查目的进行调查设计调查设计的内容:包括①调查对象和调查单位。②调查内容及调查方法。③调查问卷的设计。④调查人员的选择、培训。⑤调查组织机构的建立。⑥调查工作的进程及经费预算。⑦预调查。
三、实施调查调查设计确定后,就要严格按照调查设计进行调查,收集资料。在收集资料时,要注意及时复核、复查及补漏,以保证原始资料的完整与正确。01在较大规模的调查前要先进行小规模的预试试验,以了解问卷的设计是否合理、可行。以便进一步修改成为一份完善的问卷,然后进行正式调查。02
对调查资料进行整理分析,从而得出科学的结论。通过整理使得原始资料系统化、条理化。按照课题设计的要求,选用适当的统计方法,对资料进行分析,对所研究的问题得出正确的结论。在分析中,要对得出的结果作出解释,达到什么目的,说明什么问题,对解决问题提供了哪些线索或科学依据。最后,根据研究结果,提出解决问题的建议供有关部门参考。
所谓问卷就是社会调查中收集资料的一种测量工具,国内习惯称为调查表。
一、问卷的基本格式问卷的基本格式一般包括①封面信、②指导语、③问题和答案、④资料的登记等。封面信封面信即一封给被调查者的短信,一般印在问卷的封面或封底。它的作用是:讲明从事该项研究的个人或组织的身份;介绍该项研究的目的和重要性;说明回答人填答问卷的重要性及其道理;消除调查者的顾虑,争取他们的配合和支持
指导语指导语是用来指导研究对象填写问卷的说明。它常放在问卷之首,并标有“填表说明”的标题,其作用是对填表的方法、要求、注意事项等作出总的说明。01问题和答案这一部分是问卷的主体。02资料的登记这部分主要包括问卷的编码,调查对象的姓名、住址,访问日期或回收日期与审核日期,调查员和审核员的姓名等。它的主要作用是为了核实原始调查资料,确保资料的完整性和准确性。03
根据假设提出问题问卷的所有问题都必须依据研究目标来提出。研究目标是根据研究目的拟出的可以衡量的一系列项目。所以,问卷上问题的提出以目标为依据,调查到的资料才能与研究目标相符合,达到研究的目的。
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