2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升试卷带答案详解（满分必刷）.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升试卷

第一部分单选题(30题)

1、尤其适用于胸膜炎伴胸痛的干咳患者的药品是

A.苯丙哌林

B.右美沙芬

C.可待因

D.羧甲司坦

【答案】：C

【解析】本题的正确答案是C选项。可待因是中枢性镇咳药，其作用于延髓的咳嗽中枢而产生较强的镇咳作用，同时具有镇痛作用，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的干咳患者。苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对咳嗽中枢产生抑制作用，适用于各种原因引起的刺激性干咳。右美沙芬也是中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用，无镇痛作用，主要用于干咳，适用于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等引起的咳嗽。羧甲司坦为黏液调节剂，主要作用于支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出，并非镇咳药。综上所述，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的干咳患者的药品是可待因，答案选C。

2、晚发型或伴有智能减退的患者，帕金森病治疗首选药物为（）

A.司来吉兰

B.左旋多巴

C.苯海索

D.金刚烷胺

【答案】：B

【解析】本题主要考查晚发型或伴有智能减退的帕金森病患者治疗首选药物的知识点。选项A，司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，常与左旋多巴合用，可增强疗效、减少左旋多巴的剂量及其不良反应等，但并非晚发型或伴有智能减退患者的首选药物。选项B，对于晚发型或伴有智能减退的帕金森病患者，左旋多巴是治疗的首选药物。因为此类患者病情特点决定了需要更有效的药物控制症状，左旋多巴可以补充黑质纹状体内多巴胺的不足，从而有效改善患者的运动症状，如震颤、肌强直、运动迟缓等，所以该选项正确。选项C，苯海索为抗胆碱能药物，主要适用于有震颤的患者，对无震颤的患者一般不用，尤其适用于年龄较轻的患者，但对于伴有智能减退的患者应慎用，因此不是本题的首选。选项D，金刚烷胺可以促进多巴胺的释放、减少多巴胺的再摄取，能改善帕金森病患者的运动症状，但单独使用疗效不如左旋多巴，也不是晚发型或伴有智能减退患者的首选治疗药物。综上，答案选B。

3、适用于夜间服用的药物是

A.他汀类

B.利尿药

C.氨基糖苷类

D.糖皮质激素

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型药物的适宜服用时间。选项A他汀类药物主要作用是抑制胆固醇的合成。人体胆固醇的合成在夜间最为活跃，所以他汀类药物在夜间服用，能更好地抑制胆固醇的合成过程，发挥最佳的降脂效果，因此他汀类药物适用于夜间服用。选项B利尿药的作用是促进尿液排出，增加尿量。如果在夜间服用利尿药，会导致患者频繁起夜排尿，影响睡眠质量，干扰正常的作息规律，所以利尿药一般不在夜间服用，通常建议在白天服用。选项C氨基糖苷类药物是一类抗生素，主要用于治疗细菌感染。其服用时间主要根据药物的半衰期、病情严重程度等因素来确定，与夜间服用并无特殊关联。而且该类药物具有一定的耳毒性和肾毒性等不良反应，用药时需关注其不良反应情况，但并非特定在夜间服用。选项D糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，人体自身的糖皮质激素在清晨分泌达到高峰。为了减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，降低药物不良反应的发生，糖皮质激素一般在清晨服用，模拟人体生理的激素分泌节律，而不是在夜间服用。综上，答案选A。

4、可作为急性胰腺炎的症状指标是

A.血清淀粉酶降低?

B.血清淀粉酶升高?

C.磷酸激酶降低?

D.磷酸激酶升高?

【答案】：B

【解析】本题主要考查可作为急性胰腺炎症状指标的相关知识。选项A血清淀粉酶降低一般不能作为急性胰腺炎的症状指标。在急性胰腺炎时，血清淀粉酶通常是升高而非降低，所以选项A错误。选项B血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的一个重要症状指标。在急性胰腺炎发作后，血清淀粉酶会在数小时内开始升高，24小时达到高峰，4-5天后逐渐降至正常。因此，血清淀粉酶升高可作为急性胰腺炎的症状指标，选项B正确。选项C磷酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织和平滑肌中，其降低与急性胰腺炎并无直接关联，所以选项C错误。选项D磷酸激酶升高常见于心肌梗死、进行性肌营养不良、多发性肌炎等疾病，并非急性胰腺炎的典型症状指标，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。

5、患者李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160／100mmHg。

A.心律失常

B.冠心病

C.高血压

D.心力衰竭

【答案】：C

【解析】本题可依据患者的症状表现及血压数值来判断其病症。首先分析选项A，心律失常通常指心脏跳动的节律或频率出现异常，题干中并未给出能直接指向心律失常的特征性症状，如心悸可能是多种疾病的表现，并非心律失常所特有，所以该患者并非心律失常，A选项错误。