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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷包
第一部分单选题(30题)
1、患者，男，28岁，主诉：发作性四肢抽搐2年，加重2月，化验结果显示TSH增高，FT3，FT4减低，临床诊断为甲状腺功能减退，欲使用左甲状腺素钠治疗。药师对该患者的用药指导，正确的是
A.100μg，qd，早餐后半小时，顿服
B.100μg，qd，早餐前半小时，顿服
C.100mg，qd，睡前顿服
D.100mg，qd，晚餐后顿服
【答案】：B
【解析】本题主要考查左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的用药指导。选项A分析左甲状腺素钠应在早餐前半小时顿服，而非早餐后半小时顿服。因为食物可能会影响左甲状腺素钠的吸收，从而降低药物的疗效。所以选项A错误。选项B分析左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退时，一般的给药方式为晨起空腹（早餐前半小时）顿服，这样可以保证药物的有效吸收和利用。题目中给出该患者欲使用左甲状腺素钠治疗，“100μg，qd，早餐前半小时，顿服”的用药指导符合该药物的服用要求，所以选项B正确。选项C分析剂量单位方面，左甲状腺素钠常用剂量单位是μg，而非mg，100mg剂量远远超出了正常用药范围，会造成用药过量，引发不良反应。且左甲状腺素钠通常是晨起空腹服用，而非睡前顿服，故选项C错误。选项D分析同样，剂量单位使用错误，应该是100μg而非100mg。同时，晚餐后顿服不符合左甲状腺素钠的用药规范，会影响药物吸收和疗效，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。
2、甲巯咪唑的初治剂量是一日
A.5～15mg
B.15～60mg
C.25～80mg
D.30～60mg
【答案】：D
【解析】本题主要考查甲巯咪唑的初治剂量。甲巯咪唑是一种常用的抗甲状腺药物，在临床应用中，其初治剂量是有明确规定的。选项A“5～15mg”，此剂量范围未达到甲巯咪唑初治所需的有效剂量标准，一般不能有效控制甲状腺功能亢进的症状，所以A选项错误。选项B“15～60mg”，该范围跨度较大，且下限未达到初治的通常用量，不能准确体现甲巯咪唑初治的常用剂量，故B选项不正确。选项C“25～80mg”，其上限超出了一般初治剂量的范围，过大的剂量可能会引发更多不良反应，且不符合甲巯咪唑初治的常规用量，因此C选项错误。选项D“30～60mg”，这是甲巯咪唑初治的标准剂量范围，在该剂量下能较好地抑制甲状腺激素的合成，从而控制甲状腺功能亢进病情，所以D选项正确。综上，本题答案选D。
3、经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物在有肝病时
A.一般无须调整剂量
B.须谨慎使用，必要时减量给药
C.尽可能避免使用
D.需增加给药剂量
【答案】：C
【解析】本题主要考查在肝功能减退情况下，经肝或相当药量经肝清除，且肝功能减退时其清除或代谢物形成减少、可致明显毒性反应的药物在有肝病时的使用原则。选项A，一般无须调整剂量。由于该类药物在肝功能减退时会出现清除或代谢物形成减少，进而导致明显毒性反应，若不调整剂量，会使毒性在体内蓄积，对患者造成严重危害，所以该选项错误。选项B，须谨慎使用，必要时减量给药。然而此类药物一旦使用，即便减量也可能因肝功能减退无法有效清除而产生明显毒性反应，仅仅谨慎使用和必要时减量给药不能从根本上避免风险，故该选项不合适。选项C，尽可能避免使用。鉴于这类药物在肝功能减退时会引发明显毒性反应，为了保障患者安全，避免不必要的健康风险，在有肝病时应尽可能避免使用，该选项正确。选项D，需增加给药剂量。增加给药剂量会使体内的药量进一步增加，在肝功能减退不能有效清除的情况下，会加重毒性反应，对患者的健康造成更大威胁，所以该选项错误。综上，答案选C。
4、有关书写处方药品剂量与数量的叙述中，最正确的是
A.按照药品说明书
B.以阿拉伯数字书写
C.以罗马数字书写药品用量
D.不能超过药品说明书中的用量
【答案】：B
【解析】本题主要考查关于“书写处方药品剂量与数量”的正确叙述。选项A按照药品说明书本身是合理用药的一个重要依据，但这并非专门针对书写处方药品剂量与数量的表述，书写处方药品剂量与数量有其特定的规范要求，所以该选项不符合题意。选项B在书写处方药品剂量与数量时，应以阿拉伯数字书写。这是明确规定的标准书写方式，符合处方书写的规范要求，所以该选项正确。选项C在书写处方药品剂量与数量时，应使用阿拉伯数字而非罗马数字，罗马数字不符合处方书写中对于剂量与数量书写的规范，所以该选项错误。选项D虽然在用药时一般不能超过药品说明书中的用量，但这说的是用药剂量的合理性问题，并非书写处方药品剂量与数量的正确叙述方式，所以该选项不正确。综上，答案选B。
5、在治疗蛔虫病的药物中，排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔的是
A.噻嘧啶
B.噻苯达
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