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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》精选试题
第一部分单选题(30题)
1、队列研究试验结果属于循证医学证据级别的
A.1级证据
B.2级证据
C.3级证据
D.4级证据
【答案】:B
【解析】本题主要考查队列研究试验结果在循证医学证据级别的归属。循证医学证据按照可靠性和科学性从高到低可分为不同级别。其中,队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。队列研究属于前瞻性研究,能较好地控制混杂因素,其研究结果的可靠性较高,在循证医学证据级别中属于2级证据。而1级证据通常为多个高质量的随机对照试验的系统评价或Meta分析;3级证据可能是病例-对照研究等;4级证据一般是病例系列研究等可靠性相对更低的研究类型。所以队列研究试验结果属于循证医学证据级别的2级证据,答案选B。
2、肖爷爷家的保姆来社区药店咨询购买治疗腹泻药品。询问后得知:肖爷爷72岁,独居,平日由保姆照顾起居。2天前开始腹泻,水样便,患者看上去虚弱乏力,身上长了红疹,但能正常饮食。有心衰和背痛病史,平常服用的药品有地高辛、呋塞米、对乙酰氨基酚;5天前因“咽炎”,医生处方“阿莫西林胶囊,500mgtid,连续服用7天”,还未吃完。药师应给予的正确建议是
A.继续服用原有药物
B.停用地高辛
C.停用呋塞米
D.停用阿莫西林,并立即就医
【答案】:D
【解析】本题可根据患者的症状、病史以及正在服用的药物等情况来分析各选项的合理性,从而得出药师应给予的正确建议。题干信息分析-患者信息:72岁肖爷爷,独居,由保姆照顾,有心衰和背痛病史,平常服用地高辛、呋塞米、对乙酰氨基酚。-现病史:2天前开始腹泻,水样便,虚弱乏力,身上长红疹,能正常饮食。-近期用药史:5天前因“咽炎”遵医嘱服用“阿莫西林胶囊,500mgtid,连续服用7天”,还未吃完。各选项分析A选项:继续服用原有药物患者目前出现了腹泻、身上长红疹等新症状,很可能是药物不良反应或其他疾病导致,继续服用原有药物可能会使症状加重,不利于病情恢复,所以该选项不正确。B选项:停用地高辛题干中并没有信息表明地高辛与患者目前的腹泻、红疹症状有关,且地高辛常用于治疗心衰等疾病,随意停用可能会影响患者原有疾病的治疗,所以该选项不正确。C选项:停用呋塞米同理,题干未提示呋塞米与当前症状相关,呋塞米是常用的利尿剂,对于有心衰病史的患者有重要作用,不能随意停用,所以该选项不正确。D选项:停用阿莫西林,并立即就医患者在服用阿莫西林过程中出现了腹泻、红疹等症状,很有可能是阿莫西林引起的药物不良反应。此时应立即停用可能导致不良反应的阿莫西林,并及时就医,以便医生进一步诊断和治疗,该选项正确。综上,药师应给予的正确建议是停用阿莫西林,并立即就医,答案选D。
3、用于糖尿病患者可出现低血糖或高血糖的药物是
A.头孢菌素类
B.培高利特
C.加替沙星
D.氟西汀
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的特性来分析其是否会使糖尿病患者出现低血糖或高血糖。选项A:头孢菌素类头孢菌素类是广泛使用的一类抗生素,主要作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,从而达到杀菌的效果。该类药物常见的不良反应主要包括过敏反应、胃肠道反应、肝肾功能损害等,一般不会影响糖尿病患者的血糖水平,不会导致低血糖或高血糖,所以选项A不符合题意。选项B:培高利特培高利特是一种多巴胺受体激动剂,主要用于治疗帕金森病和高泌乳素血症等。它的不良反应主要涉及心血管系统、消化系统等,如体位性低血压、恶心、呕吐等,但通常不会引起糖尿病患者血糖出现低血糖或高血糖的情况,因此选项B错误。选项C:加替沙星加替沙星是氟喹诺酮类抗菌药物,其可能影响胰岛素的分泌或作用,干扰血糖的调节机制,从而导致糖尿病患者出现低血糖或高血糖的症状。所以加替沙星是可使糖尿病患者出现低血糖或高血糖的药物,选项C正确。选项D:氟西汀氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用于治疗抑郁症、强迫症等精神疾病。其不良反应主要有头疼、失眠、恶心等,一般不会对糖尿病患者的血糖产生明显影响,不会引发低血糖或高血糖,故选项D不正确。综上,答案选C。
4、研究的来源和目的的描述是否清楚是评价
A.摘要
B.前言
C.结果
D.讨论
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项对应的内容特点,来判断研究的来源和目的描述对应的是哪一部分。分析选项A摘要通常是对研究内容的简短概括,它会提取研究中的核心要点,如研究方法、主要结果和重要结论等,一般以简洁的语言呈现研究的全貌,重点在于快速让读者了解研究的大致情况,并非着重对研究的来源和目的进行详细描述,所以选项A不符合要求
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