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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库
第一部分单选题(30题)
1、静脉药物配置的环境条件要求是
A.万级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上
B.万级洁净、密闭环境下,局部千级净化的操作台上
C.千级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上
D.万级洁净、密闭环境下,局部百级净化的操作台上
【答案】:D
【解析】本题主要考查静脉药物配置的环境条件要求。静脉药物配置需要严格的环境条件以确保药物的质量和安全性。在密闭环境中可以减少外界污染物质的进入,对整个操作空间有洁净度要求,同时在进行具体操作的局部区域对洁净度要求更高。选项A,万级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上。局部万级净化的操作台洁净度对于静脉药物配置而言相对不足,不能充分保证药物配置的质量和安全性,所以该选项不正确。选项B,万级洁净、密闭环境下,局部千级净化的操作台上。局部千级净化的操作台洁净度仍未达到静脉药物配置所需的最佳局部洁净水平,不能满足严格的配置要求,因此该选项也不正确。选项C,千级洁净、密闭环境下,局部万级净化的操作台上。整体千级洁净环境对于静脉药物配置可能要求过高、成本较大,且局部万级净化不能满足局部更高洁净度的要求,不符合实际的配置环境标准,所以该选项错误。选项D,万级洁净、密闭环境下,局部百级净化的操作台上。在万级洁净、密闭环境下可以为药物配置提供一个相对稳定、低污染的大环境,而局部百级净化的操作台能够满足药物配置时对操作区域极高的洁净度要求,有效保证药物配置的质量和安全性,故该选项正确。综上,本题正确答案是D。
2、患者,女,20岁,长期服用对乙酰氨基酚缓解痛经,为降低药物的肝毒性,可联合使用
A.纳洛酮
B.N-乙酰半胱氨酸
C.亚甲蓝
D.青霉胺
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的作用来逐一分析判断可降低对乙酰氨基酚肝毒性的药物。选项A:纳洛酮纳洛酮是阿片受体拮抗剂,主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断,对降低对乙酰氨基酚的肝毒性并无作用,所以选项A错误。选项B:N-乙酰半胱氨酸对乙酰氨基酚在体内的代谢产物可导致肝毒性,而N-乙酰半胱氨酸是对乙酰氨基酚中毒的解救药,它可以与对乙酰氨基酚的毒性代谢产物结合,从而降低其肝毒性。因此,为降低对乙酰氨基酚的肝毒性,可联合使用N-乙酰半胱氨酸,选项B正确。选项C:亚甲蓝亚甲蓝可用于治疗高铁血红蛋白血症等,在临床上主要针对特定的中毒反应有解毒作用,与降低对乙酰氨基酚的肝毒性无关,所以选项C错误。选项D:青霉胺青霉胺主要用于治疗重金属中毒、肝豆状核变性等疾病,对降低对乙酰氨基酚导致的肝毒性没有效果,所以选项D错误。综上,答案选B。
3、可用于氟乙酰胺中毒的药物是
A.碘解磷定
B.维生素K1
C.乙酰胺
D.亚硝酸钠
【答案】:C
【解析】本题主要考查可用于氟乙酰胺中毒的药物。下面对各选项进行逐一分析:-选项A:碘解磷定主要用于有机磷农药中毒,其作用机制是能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,并非用于氟乙酰胺中毒,所以该选项错误。-选项B:维生素K1主要用于维生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血,香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏,而不是用于氟乙酰胺中毒,所以该选项错误。-选项C:乙酰胺是氟乙酰胺中毒的特效解毒剂,其化学结构与氟乙酰胺相似,能竞争乙酰胺酶,使氟乙酰胺不能脱氨变成氟乙酸,从而消除氟乙酸对三羧酸循环的毒性作用而达到解毒目的,所以该选项正确。-选项D:亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒,它能使血红蛋白变成高铁血红蛋白,高铁血红蛋白中的三价铁离子能与氰离子结合,形成氰化高铁血红蛋白,暂时延缓氰离子对组织的毒性作用,并非用于氟乙酰胺中毒,所以该选项错误。综上,答案选C。
4、患者,女,45岁,身高160cm,体重75KG,临床诊断2型糖尿病,实验室检查,空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9~6.1mmol/L),餐后血糖15.1mmol/L(正常值7.6mmol/L),糖化红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%),经饮食控制、规律锻炼、血糖控制认为达到理想水平。
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
【答案】:C
【解析】本题可根据患者的病情特点,结合各选项药物的适用情况来进行分析。题干信息分析患者为45岁女性,身高160cm,体重75KG,患有2型糖尿病。实验室检查显示,空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9-6.1mmol/L)处于正常范围,但餐后血糖15.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L)明显高于正常,糖化血红蛋白7.1
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