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神经内科临床出科试题2025必威体育精装版版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种疾病不属于脑血管病？

A.脑梗死B.癫痫C.脑出血D.蛛网膜下腔出血

2.帕金森病的主要病理改变部位是？

A.大脑皮质B.小脑C.黑质-纹状体D.丘脑

3.短暂性脑缺血发作（TIA）的特点是？

A.症状持续超过24小时B.遗留神经功能缺损体征

C.症状多在1小时内恢复D.头颅CT可见梗死灶

4.下列哪项不是吉兰-巴雷综合征的临床表现？

A.对称性肢体无力B.感觉障碍C.腱反射亢进D.呼吸肌麻痹

5.诊断癫痫的重要辅助检查是？

A.头颅MRIB.脑电图C.头颅CTD.肌电图

6.脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉炎B.高血压合并细小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形

7.一侧三叉神经感觉障碍伴同侧角膜反射消失提示病变在？

A.三叉神经感觉主核B.三叉神经运动核C.三叉神经半月节D.脑干

8.重症肌无力患者出现反拗危象时的主要治疗是？

A.加大抗胆碱酯酶药物剂量B.停用抗胆碱酯酶药物

C.静脉注射新斯的明D.血浆置换

9.下列哪项是深感觉？

A.痛觉B.触觉C.位置觉D.温度觉

10.脑梗死患者发病6小时内最有效的治疗措施是？

A.抗凝治疗B.降纤治疗C.溶栓治疗D.抗血小板治疗

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于脑血管病的危险因素的有？

A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟

2.帕金森病的临床表现包括？

A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍

3.吉兰-巴雷综合征的发病机制可能与以下哪些因素有关？

A.感染B.自身免疫C.遗传D.中毒

4.癫痫的发作类型包括？

A.部分性发作B.全面性发作C.不能分类的发作D.失神发作

5.脑出血的治疗原则包括？

A.安静卧床B.脱水降颅压C.调整血压D.防止继续出血

6.以下哪些属于周围神经疾病？

A.坐骨神经痛B.面神经炎C.多发性硬化D.糖尿病性周围神经病

7.下列关于重症肌无力的描述正确的有？

A.是一种自身免疫性疾病B.主要侵犯神经-肌肉接头传递功能

C.症状具有波动性D.晨轻暮重

8.深昏迷的表现有？

A.意识完全丧失B.对各种刺激均无反应C.生命体征不稳定D.瞳孔散大固定

9.下列哪些检查有助于诊断脑梗死？

A.头颅CTB.头颅MRIC.DSA（数字减影血管造影）D.经颅多普勒超声（TCD）

10.神经内科常用的治疗方法有？

A.药物治疗B.康复治疗C.手术治疗D.心理治疗

三、判断题（每题2分，共20分）

1.脑梗死患者发病后应立即使用降压药物将血压降至正常范围。（）

2.帕金森病患者的震颤在运动时加重，休息时减轻。（）

3.吉兰-巴雷综合征患者脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象。（）

4.癫痫患者发作时应立即强行按压肢体，防止抽搐。（）

5.脑出血患者头颅CT表现为高密度影。（）

6.面神经炎患者表现为同侧面部表情肌瘫痪，额纹消失。（）

7.重症肌无力患者应避免使用氨基糖苷类抗生素。（）

8.深感觉传导通路的第一级神经元在脊髓后角。（）

9.短暂性脑缺血发作患者头颅MRI一般无异常表现。（）

10.多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述脑梗死的治疗原则。

答：超早期溶栓，控制脑水肿，调整血压，防止并发症，进行康复治疗及二级预防等。

2.简述帕金森病的治疗方法。

答：药物治疗为主，如左旋多巴等；还可选择手术治疗、康复治疗、心理治疗等综合干预。

3.简述癫痫的药物治疗原则。

答：早期用药，根据发作类型选药，单药治疗优先，剂量个体化，规律服药，定期复查。

4.简述脑出血的常见并发症。

答：肺部感染、上消化道出血、水电解质紊乱、脑水肿、脑疝等。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高神经内科患者的康复效果。

答：制定个性化康复方案，早期介入，综合运用物理、作业、言语等治疗，鼓励患者积极参与，加强家属支持。

2.讨论神经内科急危重症患者的护理要点。

答：密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，做好基础护理，预防并发症，准确