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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试题
第一部分单选题(30题)
1、具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞为
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
【答案】:B
【解析】本题可对各选项所涉及细胞的功能进行分析,从而判断具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌的细胞。选项A:中性粒细胞中性粒细胞具有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。它能够吞噬和消化细菌等病原体,但在本题中并非正确答案。选项B:嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌等物质。因此该选项符合题意,此为正确答案。选项C:嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞可参与过敏反应,能释放组胺、肝素等生物活性物质,并不具备题干中描述的主要功能,所以该选项错误。选项D:淋巴细胞淋巴细胞是免疫系统的重要组成部分,主要参与特异性免疫应答,可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞等,其功能并非主要是变形运动和吞噬抗原抗体复合物或细菌,该选项不正确。综上,本题答案选B。
2、慢性肾盂肾炎时,尿中可见()。
A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.乳糜尿
D.血红蛋白尿
【答案】:A
【解析】本题主要考查慢性肾盂肾炎时尿中的特征性表现。选项A:白细胞管型是指管型内含有白细胞,它的出现提示肾实质有细菌感染性病变,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,因此尿中可见白细胞管型,该选项正确。选项B:红细胞管型通常表示肾小球有出血,常见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等,并非慢性肾盂肾炎的典型尿中表现,所以该选项错误。选项C:乳糜尿是指尿中含有乳糜或淋巴液,外观呈乳白色,常见于丝虫病等,与慢性肾盂肾炎无关,该选项错误。选项D:血红蛋白尿是指尿中出现游离的血红蛋白,常见于血管内溶血等情况,慢性肾盂肾炎一般不会出现血红蛋白尿,该选项错误。综上,答案选A。
3、患者,女,55岁,因反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸、胃灼热、间断积食来诊,食管测压提示食管下括约肌压力小于6mmHg,结合胃镜检查结果,临床诊断为胃食管反流病。医师处方:奥美拉唑20mgqd强化抑酸治疗。
A.禁烟戒酒
B.服用NSAIDs止痛
C.控制体重
D.避免高脂饮食
【答案】:B
【解析】本题主要考查胃食管反流病的治疗注意事项。题干中患者被诊断为胃食管反流病,医师给予奥美拉唑20mgqd强化抑酸治疗。选项A,禁烟戒酒是预防和治疗胃食管反流病的重要措施。烟草中的尼古丁等成分以及酒精都会降低食管下括约肌的压力,使得胃酸更容易反流至食管,加重病情,所以禁烟戒酒有助于缓解症状,该选项不符合题意。选项B,NSAIDs(非甾体抗炎药)会损伤胃黏膜,抑制前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护机制,增加胃酸分泌,从而加重胃食管反流病的症状,不利于病情的控制和恢复,因此服用NSAIDs止痛是不适合胃食管反流病患者的,该选项符合题意。选项C,肥胖是胃食管反流病的危险因素之一,过多的腹部脂肪会增加腹腔内压力,导致胃内压力升高,促使胃酸更容易反流至食管,控制体重可降低腹腔内压力,减少胃酸反流的发生,对治疗胃食管反流病有积极意义,所以该选项不符合题意。选项D,高脂饮食会延缓胃排空,增加胃内压力,同时还会降低食管下括约肌的张力,使胃酸更容易反流至食管,避免高脂饮食可以减少胃酸反流的诱因,有利于病情的缓解,该选项不符合题意。综上,本题正确答案是B。
4、“美国心脏病学院与美国心脏协会2014年颁布了(2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》,强调他汀类药物在降低急性冠脉综合征风险方面的获益”表明循证医学实践能够
A.有助于个体化给药
B.有利于诊断特殊疾患
C.改变降脂治疗观念
D.列为医药卫生行政决策的依据
【答案】:C
【解析】本题主要考查循证医学实践的作用,解题关键在于分析题干中美国相关机构颁布指南及强调他汀类药物获益所带来的影响。对选项A的分析题干中并未提及循证医学实践与个体化给药相关的内容,没有信息表明该实践有助于根据个体差异进行精准给药,所以选项A不符合题意。对选项B的分析题干中没有关于利用循证医学实践诊断特殊疾患的描述,重点并非在疾病的诊断上,因此选项B不正确。对选项C的分析美国心脏病学院与美国心脏协会颁布的指南强调了他汀类药物在降低急性冠脉综合征风险方面的获益,这必然会促使医疗界和相关人员改变以往对于降脂治疗的观念,更加重视他汀类药物在降低相关疾病风险中的作用,所以循证医学实践能够改变降脂治疗观念,选项C正确。对选项D的分析题干中没有体现出循证医学实践被列为医药卫生行政决策依据的相关信息,未涉及到行政决策层面的内容,故选项D不符合题干表述。综上,正确答案是C。
5、用于治疗溃疡性结肠炎,应多饮水,保持高尿流量
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