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成人住院患者跌倒风险评估及预防考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是成人住院患者跌倒的内在因素（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.地面湿滑

D.服用镇静催眠药物

答案：C。解析：地面湿滑属于外在环境因素，而步态不稳、视力障碍、服用镇静催眠药物等均是与患者自身身体状况或用药相关的内在因素。

2.Morse跌倒评估量表中，患者有静脉输液，该项得分是（）

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B。解析：在Morse跌倒评估量表中，有静脉输液情况该项计15分。

3.跌倒风险评估应在患者入院后（）内完成。

A.1小时

B.2小时

C.4小时

D.8小时

答案：C。解析：为及时识别患者跌倒风险，跌倒风险评估应在患者入院后4小时内完成。

4.下列关于跌倒的定义，正确的是（）

A.是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上

B.是指患者在医院内滑倒

C.是指患者从床上掉落

D.是指患者在行走过程中摔倒

答案：A。解析：跌倒的准确定义是突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上，B、C、D选项表述均不全面。

5.以下哪种药物不会增加患者跌倒的风险（）

A.降压药

B.降糖药

C.维生素C

D.抗癫痫药

答案：C。解析：降压药可能导致血压过低引起头晕，降糖药可能引发低血糖，抗癫痫药可能影响患者的神志和平衡能力，这些都增加跌倒风险，而维生素C一般不会增加跌倒风险。

6.Morse跌倒评估量表得分在（）分，提示患者有高跌倒风险。

A.024分

B.2544分

C.45分及以上

D.50分及以上

答案：C。解析：Morse跌倒评估量表得分45分及以上提示患者有高跌倒风险。

7.对于跌倒高风险患者，护理措施不包括（）

A.将患者安置在离护士站较远的房间

B.地面保持干燥，无障碍物

C.加强巡视

D.床头悬挂防跌倒警示标识

答案：A。解析：对于跌倒高风险患者，应将其安置在离护士站较近的房间，以便及时观察和处理，而不是较远的房间。B、C、D均是正确的护理措施。

8.患者跌倒后，首先应评估的是（）

A.患者的意识状态

B.患者的受伤部位

C.患者的生命体征

D.患者的跌倒原因

答案：A。解析：患者跌倒后，首先要评估其意识状态，以判断病情的严重程度，为后续处理提供依据。

9.下列哪项不属于跌倒后的不良后果（）

A.骨折

B.颅内出血

C.压疮

D.心理恐惧

答案：C。解析：骨折、颅内出血是跌倒后常见的身体损伤，心理恐惧也是跌倒后可能出现的心理问题，而压疮通常是由于长期卧床、局部组织受压等原因引起，不属于跌倒的直接不良后果。

10.护士在对患者进行跌倒风险评估时，不需要考虑的是（）

A.患者的年龄

B.患者的文化程度

C.患者的活动能力

D.患者的用药情况

答案：B。解析：患者的年龄、活动能力、用药情况都与跌倒风险密切相关，而患者的文化程度与跌倒风险并无直接关联。

11.为预防患者跌倒，病房卫生间应安装（）

A.镜子

B.扶手

C.钟表

D.画框

答案：B。解析：在病房卫生间安装扶手可以为患者提供支撑，减少滑倒跌倒的风险，镜子、钟表、画框对预防跌倒没有直接作用。

12.Morse跌倒评估量表中，患者有头晕、眩晕症状，该项得分是（）

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：C。解析：在Morse跌倒评估量表中，患者有头晕、眩晕症状该项计20分。

13.以下关于跌倒预防措施的说法，错误的是（）

A.鼓励患者穿拖鞋活动

B.保持病房光线充足

C.定期对患者进行跌倒风险再评估

D.向患者及家属进行跌倒预防知识宣教

答案：A。解析：拖鞋容易滑倒，不利于预防跌倒，应鼓励患者穿合适的防滑鞋，B、C、D都是正确的跌倒预防措施。

14.患者跌倒后，若出现肢体疼痛、畸形，高度怀疑（）

A.骨折

B.软组织损伤

C.关节脱位

D.肌肉拉伤

答案：A。解析：肢体疼痛、畸形是骨折的典型表现，出现这种情况高度怀疑骨折。

15.跌倒风险评估的频率，一般情况下为（）

A.每天一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.每月一次

答案：A。解析：一般情况下，跌倒风险评估应每天进行一次，以动态掌握患者的跌倒风险状况。

16.对于使用约束带的跌倒高风险患者，约束带的松紧度应能容纳（）手指为宜。

A.1根

B.2根

C.3根

D.4根

答案：B。解析：使用约束带时，松紧度应能容纳2根手指为宜，