《临床药物治疗学》期末考试复习题库及答案详解【全国通用】.docxVIP

《临床药物治疗学》期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、以下哪一项不是腰肌劳损的临床表现()

A.长期腰痛，反复发作

B.休息减轻.劳累加重

C.阴雨或者气候变化时加重

D.直腿抬高试验阳性

【答案】：A

【解析】本题考查腰肌劳损临床表现相关知识。选项A腰肌劳损通常是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，一般不会表现为长期腰痛且反复发作。长期反复发作的腰痛往往涉及多种复杂病因，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的表现，并非腰肌劳损典型的临床表现。所以选项A符合题意。选项B腰肌劳损患者在劳累时，腰部肌肉需要持续发力，会加重局部肌肉的负担，导致损伤进一步加重，疼痛加剧；而休息时，腰部肌肉处于放松状态，局部血液循环改善，炎症因子等代谢产物得以更好地吸收和消散，疼痛就会减轻。所以休息减轻、劳累加重是腰肌劳损的常见表现，选项B不符合题意。选项C当阴雨或者气候变化时，外界环境湿度增加、温度降低，腰部肌肉的血管会收缩，血液循环减慢，导致局部缺血缺氧，同时炎症因子等有害物质的代谢也会受到影响，不易排出体外，从而刺激神经末梢，加重疼痛症状。所以阴雨或者气候变化时加重是腰肌劳损的表现之一，选项C不符合题意。选项D直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症等疾病的重要体征，但在腰肌劳损时，由于病变主要在腰部肌肉，并不会引起神经根的受压等情况，一般不会出现直腿抬高试验阳性。而题干问的是“不是腰肌劳损的临床表现”，该选项表述与题意相悖。综上，答案是A。

2、用指甲掐两目眦之间称（）

A.开天门

B.推坎宫

C.掐山根

D.推太阳

【答案】：C

【解析】本题主要考查中医推拿术语与操作动作的对应关系。选项A“开天门”，也叫推攒竹，是用两手拇指自眉心起，交替向上直推至前发际。所以A选项不符合用指甲掐两目眦之间这一操作，予以排除。选项B“推坎宫”，是用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推。显然这与题干中用指甲掐的操作不同，B选项不正确，排除。选项C“掐山根”，其操作正是用指甲掐两目眦之间，与题干描述的操作一致，故C选项正确。选项D“推太阳”，是用中指端或大鱼际揉太阳穴。并非用指甲掐两目眦之间的操作，D选项不符合要求，排除。综上，本题正确答案是C。

3、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（)

A.松解粘连

B.滑利关节

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者推拿治疗原则的理解。对于疾病的治疗原则，需要结合疾病不同阶段的症状特点来确定。在肩关节周围炎初期，患者疼痛较为严重，此时治疗的重点应在于缓解疼痛，改善患者的症状。选项A“松解粘连”，一般是在疾病发展到后期，关节出现粘连等情况时的治疗目的，而非初期的主要治疗原则，故A选项不符合。选项B“滑利关节”，通常也是针对关节活动受限等情况着重改善关节的灵活性，并非针对初期疼痛较甚这一症状的首要治疗目标，所以B选项不正确。选项C“活血止痛”，既考虑到了疾病可能存在的气血运行不畅等病因，又针对了患者当下疼痛较甚这一突出症状，通过活血化瘀来改善局部气血供应，从而达到止痛的效果，符合肩关节周围炎初期疼痛较甚者的治疗原则，因此C选项正确。选项D“理筋止痛”，“理筋”更侧重于调整筋腱等组织的位置和状态，在初期以疼痛为主要表现时，不如“活血止痛”全面且精准地针对该阶段的治疗需求，所以D选项不合适。综上，本题答案选C。

4、腰椎间盘突出好发于（）

A.腰3—4之间

B.腰4—5之间

C.腰1—2之间

D.腰2—3之间

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查腰椎间盘突出的好发部位相关知识。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。在人体腰椎结构中，腰4-5之间的椎间盘承担的压力较大，活动度相对较多，受到的劳损也更为明显，所以相较于腰3-4之间、腰1-2之间、腰2-3之间，腰4-5之间的椎间盘更容易发生退变和损伤，进而导致腰椎间盘突出。因此，腰椎间盘突出好发于腰4-5之间，本题正确答案选B。

5、小儿较适合的手法是()

A.滚法

B.拿法

C.捏法

D.水底捞月法

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查小儿较适合的手法。选项A，滚法是用手掌背部近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分，附着于一定部位，通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地作用于被按摩的部位上，一般多用于成人，并非小儿较适合的手法，所以A选项错误。选项B，拿法是以拇指与