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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷

第一部分单选题(30题)

1、过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是:

A.骨骼发育不良或骨软化

B.间质性骨炎或肾结石

C.骨质疏松症或骨桥

D.横纹肌溶解或肌痛

【答案】:B

【解析】本题主要考查过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现。选项A分析骨骼发育不良或骨软化通常是由于维生素D缺乏所引起的,而非过量服用维生素D导致的中毒表现。当人体缺乏维生素D时,会影响钙、磷的吸收和利用,进而影响骨骼的正常发育和矿化,导致骨骼发育不良或骨软化。所以选项A错误。选项B分析过量服用维生素D会使肠道吸收钙、磷增加,血钙浓度升高,钙盐沉积在各器官组织,从而引起间质性骨炎;同时,过高的血钙会增加肾脏排泄钙的负担,容易在肾脏形成结石,所以间质性骨炎或肾结石是过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现,选项B正确。选项C分析骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变;骨桥则多与脊柱关节的退变等因素相关。它们都不是过量服用维生素D中毒的典型症状,所以选项C错误。选项D分析横纹肌溶解或肌痛常见于剧烈运动、药物不良反应(如他汀类药物)、外伤等情况,并非过量服用维生素D中毒的典型临床表现,所以选项D错误。综上,本题的正确答案是B。

2、患者,男58岁,高血压病史5年,吸烟史40年,日均40支,6小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混,右侧嘴唇变浅,意识清楚,到某院急诊BP190/120mmHg,血常规基本正常,行头部MRI检查后,诊断为急性脑梗死。

A.华法林片3mgqdpo

B.阿司匹林肠溶片300mgqdpo

C.阿司匹林肠溶片100mgqdpo

D.氯吡格雷片75mgqdpo

【答案】:C

【解析】本题主要考查急性脑梗死的药物治疗选择。题干信息分析该患者为58岁男性,有5年高血压病史,40年吸烟史且日均40支,6小时前出现左侧肢体无力并逐渐加重、说话迟钝含混、右侧鼻唇沟变浅等症状,血压190/120mmHg,血常规基本正常,经头部MRI检查诊断为急性脑梗死。各选项分析A选项(华法林片3mgqdpo):华法林是一种抗凝药物,主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如心脏瓣膜置换术后、房颤等患者预防血栓形成。但在急性脑梗死的急性期,一般不首选华法林进行治疗。因为华法林起效相对较慢,需要数天才能达到稳定的抗凝效果,且使用过程中需要频繁监测凝血指标,调整剂量,所以不适合作为急性脑梗死的初始治疗用药,故A选项错误。B选项(阿司匹林肠溶片300mgqdpo):阿司匹林是抗血小板聚集药物,在急性脑梗死治疗中是常用药物。对于急性脑梗死患者,如果无禁忌证,应在发病后尽早给予口服阿司匹林。但通常初始剂量为100-300mg,后续长期维持剂量为75-100mg。300mg一般是初始负荷剂量,后续维持通常不用该剂量,故B选项错误。C选项(阿司匹林肠溶片100mgqdpo):在急性脑梗死的治疗中,阿司匹林是抗血小板聚集的一线用药。对于大多数急性脑梗死患者,在无禁忌证的情况下,应在发病后尽早给予阿司匹林口服,常用维持剂量为75-100mg/d。此选项的100mgqdpo符合急性脑梗死治疗后长期抗血小板聚集的用药规范,故C选项正确。D选项(氯吡格雷片75mgqdpo):氯吡格雷也是一种抗血小板聚集药物,可用于急性脑梗死的治疗。但一般是在患者不能耐受阿司匹林时,可选用氯吡格雷替代。在没有特殊情况时,阿司匹林是首选的抗血小板聚集药物,所以通常不作为优先选择,故D选项错误。综上,答案选C。

3、5%葡萄糖注射液500ml含有葡萄糖的克数是()

A.25

B.30

C.10

D.33.3

【答案】:A

【解析】本题可根据溶液中溶质质量的计算公式来计算\(500ml\)、\(5\%\)葡萄糖注射液中葡萄糖的克数。在溶液浓度的相关计算中,溶质质量的计算公式为:溶质质量\(=\)溶液体积\(\times\)溶液密度\(\times\)溶质质量分数。通常情况下,葡萄糖注射液的密度可近似看作与水的密度相同,即\(1g/ml\)。那么\(500ml\)葡萄糖注射液的质量为:\(500ml\times1g/ml=500g\)。已知该葡萄糖注射液的质量分数为\(5\%\),则其中含有的葡萄糖质量为:\(500g\times5\%=25g\)。所以\(5\%\)葡萄糖注射液\(500ml\)含有葡萄糖的克数是\(25\),本题正确答案选A。

4、慢性非特异性结肠炎患者服用美沙拉秦期间应定期监测

A.肝功能

B.肾功能

C.脾功能

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