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推拿治疗学复习

第一部分单选题(20题)

1、最适用于四肢小关节的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.点法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查不同手法的适用部位。选项A，拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法。拿法常用于颈项、肩部和四肢等部位，但并非最适用于四肢小关节。选项B，摩法是用指或掌在体表做环形或直线往返轻柔摩动的手法。摩法一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腹部等，不适用于四肢小关节。选项C，点法是用指端或屈曲的指间关节等部位，点压穴位或一定部位的手法。点法多用于穴位或痛点等，并非专门针对四肢小关节。选项D，捻法是用拇指和食指罗纹面相对，捏住一定部位，做对称的用力捻动。捻法动作灵活、细腻，刺激量较小，最适用于四肢小关节，能起到理筋、通络、滑利关节等作用。综上所述，最适用于四肢小关节的手法是捻法，答案选D。

2、推拿对脏腑病证的治疗穴位常选在（）

A.五输穴

B.原穴

C.络穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查推拿治疗脏腑病证时常用的穴位。下面对各选项进行分析：-A选项（五输穴）：五输穴是十二经脉中位于肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合穴。《灵枢·九针十二原》说：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”五输穴与脏腑经络气血的运行关系密切，对相应脏腑的功能具有调节作用，在推拿治疗脏腑病证时可以选用五输穴来调整脏腑气血的盛衰，平衡脏腑功能，故A选项正确。-B选项（原穴）：原穴是脏腑原气经过和留止的部位。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。脏腑发生病变时，常常会反应到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原气通达，调节脏腑经络功能，从而发挥其维护正气、抗御病邪的作用，因此推拿治疗脏腑病证时会常选原穴，B选项正确。-C选项（络穴）：络穴是络脉从本经别出部位的腧穴。十二经脉各有一个络穴，加上任脉络穴鸠尾、督脉络穴长强和脾之大络大包，合称十五络穴。络穴具有联络表里两经的作用，当脏腑发生病变时，可通过刺激络穴来调整表里两经的气血，协调阴阳平衡，所以在推拿治疗脏腑病证时，络穴也是常用的选穴之一，C选项正确。-D选项（背俞穴）：背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。人体五脏六腑各有一个背俞穴，分布在背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。背俞穴与相应脏腑位置相近，与脏腑的气血相通。通过推拿刺激背俞穴，可以直接调整脏腑功能，调节脏腑气血，改善脏腑的病理状态，所以背俞穴是推拿治疗脏腑病证的常用穴位，D选项正确。综上所述，推拿对脏腑病证的治疗穴位常选五输穴、原穴、络穴、背俞穴，答案选ABCD。

3、临床最常见的颈椎病是()

A.交感型

B.神经根型

C.脊髓型

D.椎动脉型

【答案】：Ｂ

【解析】该题主要考查对临床最常见颈椎病类型的掌握。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，导致颈椎间隙变窄、椎间孔变小，压迫神经根而引发一系列症状。在临床上，神经根型颈椎病发病率较高，其主要表现为上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，这与颈椎的解剖结构和日常活动中颈椎所承受的压力有关。而交感型颈椎病主要是由于交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列交感神经症状；脊髓型颈椎病是因颈椎病变导致脊髓受压、损伤而引起的严重疾病；椎动脉型颈椎病则多是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足而产生的症状。这几种类型的颈椎病在临床上的发生率相对神经根型颈椎病较低。所以临床最常见的颈椎病是神经根型，本题答案选B。

4、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（)

A.松解粘连

B.滑利关节

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者推拿治疗原则的理解。对于疾病的治疗原则，需要结合疾病不同阶段的症状特点来确定。在肩关节周围炎初期，患者疼痛较为严重，此时治疗的重点应在于缓解疼痛，改善患者的症状。选项A“松解粘连”，一般是在疾病发展到后期，关节出现粘连等情况时的治疗目的，而非初期的主要治疗原则，故A选项不符合。选项B“滑利关节”，通常也是针对关节活动受限等情况着重改善关节的灵活性，并非针对初期疼痛较甚这一症状的首要治疗目标，所以B选项不正确。选项C“活血止痛”，既考虑到了疾病可能存在的气血运行不畅等病因，又针对了患者当下疼痛较甚这一突出症状，通过活血化瘀来改善局部气血供应，从而达到止痛的效果，符合肩关节周围炎初期疼痛较甚者的治疗原则，因此C选项正确。选项D“理筋止痛”，“理筋”更侧重于调整筋腱等组织的位置和状态，在初期以疼痛为主要表现时，不如“活血止痛”全面且精准地针对该阶段的治疗需求，所以D选项不合适。综上，本题答案选C。

5、推拿，古称为（）

A.按摩

B.乔摩

C.乔引

D.按杌

【答案】：A