- 1、本文档共14页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2023产后急性子宫内翻病例临床分析
摘要
目的:探讨急性产后子宫内翻的临床特征、诊断、治疗方法及母婴
预后。
方法:回性分析2019年1月至2021年5月在深圳市宝安区妇
幼保健院收治的4例产后急性子宫内翻患者的临床病例特点、治疗
方式及随访结局。
结果:4例子宫内翻产妇均因产后出血被发现,其中3例手法复位
成功,1例因手法复位困难采用手术复位成功,均成功保留子宫。
术后复查超声,均提示子宫外观未见明显异常。
结论:子宫内翻需要快速识别和诊断,并立即采取处理措施。规范
处理第三产程,可减少产后子宫内翻的发生,从而保障孕产妇的安
全。
子宫内翻是指子宫底部向子宫内膜腔内陷入,子宫部分或全部翻出,
是一种在分娩期罕见但非常严重的并发症⑴。
子宫内翻常见于第三产程,早期识别和正确处理是降低产后子宫内翻
产妇死亡率的关键⑵。
本研究对我院2019年1月至2021年5月收治的4例产后急性子宫
内翻患者的临床特征、诊断、治疗方法及母婴预后进行回性分析,
为临床医师提供参考。
一•临床费料
例1
患者28岁,孕3产2,因“停经40+6周,下腹阵痛2h”于2019年9
月23日00:59入院。
患者为RH阴性血型,合并有地中海贫血;2014年及2017年各阴道
分娩1次。
入院查体:一般情况好,宫高32cm,腹围96cm,宫口开大3cm。
产妇入院后产程进展顺利,行分娩镇痛,第一产程8h30min,第
二产程11min,第三产程17min,23日07:41阴道分娩一活男
婴,体重3420g,Apgar评分10-10-10分。
胎儿娩出后14min胎盘未娩出,阴道出血300ml,发现胎盘嵌顿,
予持续按摩子宫及缩宫素加强宫缩等处理,胎儿娩出后17min胎
盘娩出,再次出血400ml,检查宫颈及阴道无裂伤,使用卡前列甲
酯栓1mg含服、卡前列素氨丁三醇注射液250pg肌内注射加强
宫缩,胎儿娩出后30min检查子宫,发现宫底凹陷,宫腔内可触
及6cmx6cmx5cm大小包块,考虑子宫内翻,经阴道手法复位
困难,产后30min内共计出血1500ml,有休克表现,经家属同
意后进入手术室行剖腹探杳,术中行内翻复位+横行绑+双侧子宫
动脉上行支结扎术+子宫下段缩窄术。
手术顺利,术中出血900ml,输注A型RH阴性红细胞悬液5U,
A型RH阳性血浆600ml及冷沉淀20U。产后24h出血累积约
2520ml
o
术中输血前查血常规提示血红蛋白hemoglobin,Hb)浓度45g/L,
术后第1天复查血红蛋白浓度70g/L,再次输注A型RH阴性红细
胞悬液3U。
术后第3天后复查Hb88g/L,术后第5天出院。
产后3d和3个月子宫恢复情况见图1。
图1子宫内翻患者(病例1)手术复位后子宫超声图像A:患者产后
3d子宫恢复情况(箭头所示);B:患者产后3个月子宫恢复情况(箭
头所示)
例2
患者26岁,孕1产0,因“停经38+1周,下腹阵痛3h,妊娠合并葡
萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症”于2019年10月2日07:45收入院。
入院查体:
您可能关注的文档
- 2023“安全生产活动月”《安全知识》培训考前冲刺训练.pdf
- 2023“安全生产月”活动总结(7篇).pdf
- 2023“安全生产月”知识竞赛测试题(含答案).pdf
- 2023届湖南永州宁远九年级上学期期中质量监测语文试题及答案.pdf
- 2023“安全生产月”知识竞赛阶段练习题库附答案.pdf
- 2023-2024基层治理汇报材料 基层治理工作汇报范文.pdf
- 2023-2024年度甘肃省注册会计师之注会公司战略与风险管理能力检测试卷B卷附答案.pdf
- 2023届吉林省长春市高三质量监测(四)英语试题(含答案).pdf
- 2023-2024年度松材线虫病防治山场清理质量抽检和疫木监管服务项目招标文件.pdf
- 2023-2024年度桐乡市行政事业单位车辆维修和保养服务入围项目框架协议征集文件.pdf
- 2025年湖州安吉雷博人力资源服务有限公司公开招聘2人备考试题及答案解析.docx
- 2025年甘肃省酒泉市玉门市人民法院招聘司法辅助人员笔试参考题库附答案解析.docx
- 2025年黑龙江哈尔滨“丁香人才周”(春季) 卫生健康系统专项招聘1人备考试题及答案解析.docx
- 2025年湖南科技大学第一批高层次人才招聘50人备考试题及答案解析.docx
- 2025年湖南中医药大学招聘72人备考试题及答案解析.docx
- 2025年江苏扬州市宝应县教育系统事业单位面向乡村定向师范生招聘教师78人备考试题及答案解析.docx
- 2025年巢湖黄麓师范学校编外聘用教师招聘11人笔试参考题库附答案解析.docx
- 2025年福州市平潭综合实验区实发教育咨询有限公司2025年下半年幼儿园教师招聘笔试参考题库附答案解析.docx
- 2025下半年黑龙江科技大学招聘博士教师92人备考试题及答案解析.docx
- 2025年哈尔滨市第七十中学校招聘临聘教师2人备考试题及答案解析.docx
文档评论(0)