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2024年护士执业资格考试专业实务真题试题及答案

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.压舌板

E.弯血管钳

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能自主控制吞咽及吸水动作，使用吸水管可能导致患者误吸，引起窒息等严重后果。而棉球用于擦拭口腔，张口器用于协助打开口腔，压舌板便于观察口腔内部情况，弯血管钳用于夹取棉球等操作，这些都是为昏迷患者进行口腔护理时需要准备的用物。

2.支气管哮喘发作时，控制症状首选

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.色甘酸钠

D.地塞米松

E.阿托品

答案：B

解析：沙丁胺醇为β?受体激动剂，是控制哮喘急性发作的首选药物。它可以迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。氨茶碱有舒张支气管及强心、利尿等作用，但不是控制症状的首选。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。地塞米松是糖皮质激素，常用于中重度哮喘发作的治疗，但起效相对较慢。阿托品可抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等，但对支气管哮喘的治疗效果不如沙丁胺醇。

3.正常小儿前囟闭合的时间是

A.6～8周

B.3～4个月

C.9～11个月

D.12～18个月

E.20～24个月

答案：D

解析：小儿前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁（12～18个月）闭合。6～8周小儿前囟还未开始明显变化；3～4个月前囟仍较大；9～11个月前囟未闭合；20～24个月闭合时间偏晚。

4.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者一般给予持续低流量吸氧（1～2L/min），因为患者长期处于缺氧伴有二氧化碳潴留状态，呼吸主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持。如果给予高流量吸氧（如6L/min），会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳潴留加重。一级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪为利尿剂，可减轻右心负荷，这些医嘱都是合理的。

5.下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是

A.螺内酯

B.美托洛尔

C.哌唑嗪

D.地高辛

E.硝酸甘油

答案：C

解析：哌唑嗪为α?受体阻滞剂，能同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷。螺内酯是保钾利尿剂，主要通过利尿减少血容量来减轻心脏负荷。美托洛尔为β受体阻滞剂，主要作用是减慢心率、降低心肌耗氧量等。地高辛是强心苷类药物，可增强心肌收缩力。硝酸甘油主要扩张静脉，降低心脏前负荷。

6.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对

A.长期医嘱有效时间在24小时以上

B.临时医嘱一般只执行一次

C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

E.长期医嘱由医生注明停止时间后失效

答案：C

解析：临时备用医嘱（sos）仅在12小时内有效，必要时使用，过期未执行则失效。长期医嘱有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次。长期备用医嘱（prn）在医生注明停止时间后方为失效。

7.对青春期孩子实施心理行为指导的重点是

A.对学校生活适应性的培养

B.加强品德教育

C.预防疾病和意外教育

D.性心理教育

E.社会适应性的培养

答案：D

解析：青春期是性发育的重要时期，孩子会面临生理和心理上的一系列变化，容易产生性困惑、性焦虑等问题。因此，对青春期孩子实施心理行为指导的重点是性心理教育，帮助他们正确认识和对待自己的身体变化和性心理。对学校生活适应性的培养主要针对儿童入学阶段；加强品德教育是贯穿各个阶段的重要内容，但不是青春期的重点；预防疾病和意外教育在各个年龄段都需要，但青春期不是重点强调这方面；社会适应性的培养是一个长期的过程，但性心理教育在青春期更为关键。

8.某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是

A.更换敷料

B.测量血压

C.被动活动

D.鼻饲营养

E.皮下注射

答案：C

解析：该患者