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临床药物治疗学期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、臂丛N牵拉实验，阳性提示（）

A.颈椎有病变

B.臂丛N刺激症

C.腰骶N根刺激症

D.韧带损伤或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查臂丛N牵拉实验阳性的提示意义。我们来逐一分析各选项：-选项A：颈椎有病变的诊断通常不能仅依靠臂丛N牵拉实验阳性来确定，颈椎病变的判断需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等多方面综合考量，臂丛N牵拉实验阳性并非是颈椎有病变的特异性提示，所以该选项不符合。-选项B：臂丛N牵拉实验阳性是臂丛N刺激症的典型表现。该实验通过特定的手法牵拉臂丛神经，若出现相应症状则提示臂丛神经受到刺激，所以该选项正确。-选项C：腰骶N根刺激症主要与腰骶部的神经根相关，其诊断和检查方法与臂丛N牵拉实验并无直接关联，臂丛N牵拉实验主要针对的是臂丛神经，所以该选项不正确。-选项D：韧带损伤或撕裂主要通过受伤史、局部的疼痛、肿胀、压痛以及相关的影像学检查等来诊断，臂丛N牵拉实验主要用于评估臂丛神经的情况，与韧带损伤或撕裂没有直接的提示关系，所以该选项不符合。综上，答案选B。

2、明确了骨伤科疾病的诊断，运用推拿治疗时，应建立的指导思想是（）

A.调整原则

B.内源性稳定为重

C.动力性稳定为重

D.筋骨整体观

【答案】：D

【解析】在骨伤科疾病诊断明确并运用推拿治疗时，应建立的指导思想是筋骨整体观。人体的筋骨系统是一个相互关联、相互影响的整体，在骨伤科疾病的诊治和推拿治疗中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等单一组织，而必须从整体角度出发，将筋骨视为一个有机整体进行综合考量。只有秉持筋骨整体观，才能更全面准确地把握病情，制定出合理有效的推拿治疗方案。而调整原则表述过于宽泛，未明确具体调整方向；以“内源性稳定为重”和“动力性稳定为重”均只是侧重于某一方面的稳定，不能全面涵盖骨伤科推拿治疗所需的整体思路。所以本题答案选D。

3、推拿意外发生的原因是（）

A.诊断不明确或误诊

B.对疾病机理和手法作用原理缺乏认识

C.手法操作或手法选用不当

D.未注意推拿使用的适应症和禁忌症

【答案】：ABCD

【解析】本题主要考查推拿意外发生的原因。下面对各选项逐一分析：-A选项：诊断不明确或误诊是推拿意外发生的一个重要原因。如果医生在进行推拿治疗前，没有准确判断患者的病情，就可能采取不恰当的推拿方法，从而引发意外情况。例如，将骨折误诊为普通的肌肉劳损而进行推拿，可能会加重骨折的损伤。所以A选项符合要求。-B选项：对疾病机理和手法作用原理缺乏认识也容易导致推拿意外。只有充分了解疾病的发病机制和推拿手法的作用原理，才能准确地运用合适的手法进行治疗。若对这些知识掌握不足，就可能错误使用手法，不但无法达到治疗效果，还可能造成不良后果。因此B选项也是推拿意外发生的原因之一。-C选项：手法操作或手法选用不当是直接导致推拿意外的因素。不同的疾病和身体状况需要不同的推拿手法，如果手法操作不规范，如用力过猛、手法频率过快等，或者选用了不适合患者病情的手法，都可能对患者造成伤害。所以C选项是正确的。-D选项：未注意推拿使用的适应症和禁忌症是引发推拿意外的关键原因。每种推拿方法都有其适用的病症范围以及不适合应用的情况，如果在治疗时没有严格遵循这些适应症和禁忌症，对不适合推拿的患者进行操作，就极有可能引发意外。例如，对于患有严重骨质疏松的患者进行不恰当的推拿，可能会导致骨折。故D选项也正确。综上，推拿意外发生的原因包括诊断不明确或误诊、对疾病机理和手法作用原理缺乏认识、手法操作或手法选用不当、未注意推拿使用的适应症和禁忌症，本题答案为ABCD。

4、腰椎间盘突出症最早出现的症状是()

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.下肢麻木

D.患侧下肢肌萎缩

【答案】：Ａ

【解析】本题考查腰椎间盘突出症最早出现的症状。选项A：腰痛是腰椎间盘突出症最早出现的症状。腰椎间盘突出时，纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛。所以选项A正确。选项B：坐骨神经痛多是由于腰椎间盘突出症进一步发展，突出的椎间盘组织压迫坐骨神经引起，但并非最早出现的症状，故选项B错误。选项C：下肢麻木一般是在腰椎间盘突出症病情进展到一定程度，神经受压时间较长、程度较重时才会出现，通常不是最早的症状表现，故选项C错误。选项D：患侧下肢肌萎缩是腰椎间盘突出症病情较为严重且持续时间较久之后，由于神经长期受压、下肢肌肉失神经支配等原因才会逐渐出现，并非最早出现的症状，故选项D错误。综上，本题正确答案是A。

5、气血两亏型小儿疳积补脾经、推三关、揉中脘、捏脊能（）

A.温中健脾，补益气血，增进饮食

B.温阳助运，理气和血，并加强前四法的作用

C.调和气血，消导积滞

D.消食导滞