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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试卷
第一部分单选题(30题)
1、作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流程,归属于
A.人员知识培训
B.科学发展
C.管理规范到位
D.环境与流程的优化与持续改进
【答案】:C
【解析】本题可根据各个选项所涵盖的内容,来判断规范处方行为与操作流程属于哪种预防用药错误策略。选项A人员知识培训主要侧重于对相关人员进行专业知识的传授与更新,使其具备扎实的理论基础和专业技能。一般是通过开展各类课程、讲座、培训活动等形式,提升人员对疾病、药物等方面的认知水平。而规范处方行为与操作流程并非单纯的知识传授,重点不在人员知识的提升上,所以该选项不符合题意。选项B科学发展强调的是在药品研发、医学研究等领域运用科学的方法和技术取得进步,例如开发新的药物、改进治疗手段等。这与规范处方行为和操作流程所关注的实际工作中的行为规范和流程管理不是同一范畴,因此该选项不正确。选项C管理规范到位是指通过制定和执行一系列完善的管理制度和标准,对工作的各个环节进行严格规范和有效监督。规范处方行为与操作流程正是管理规范的具体体现,通过明确处方的标准、流程和要求,能有效减少用药错误的发生,确保医疗服务的质量和安全,所以该选项正确。选项D环境与流程的优化与持续改进侧重于对工作环境和业务流程进行不断的调整和完善,以提高工作效率和质量。虽然规范处方行为与操作流程也涉及到流程方面,但它更强调的是管理层面的规范和约束,而不是单纯的环境和流程的优化改进,所以该选项不准确。综上,作为预防用药错误策略,规范处方行为与操作流程归属于管理规范到位,本题正确答案选C。
2、使用消化性溃疡治疗药物的注意事项,因长期应用可导致腹泻或便秘的药物是
A.铋剂
B.铝碳酸镁
C.硫糖铝
D.丙谷胺
【答案】:B
【解析】本题主要考查使用消化性溃疡治疗药物的注意事项,需要判断哪种药物长期应用可导致腹泻或便秘。选项A:铋剂铋剂在临床上常用于治疗消化性溃疡,其主要不良反应为口中可能带有氨味,舌苔及大便呈灰黑色,偶尔会出现恶心、便秘等,但它并非因长期应用而主要导致腹泻或便秘的典型药物,所以该选项不符合题意。选项B:铝碳酸镁铝碳酸镁是一种抗酸药,它可以中和胃酸并保护胃黏膜。长期应用铝碳酸镁可导致腹泻或便秘等胃肠道反应,符合题目中因长期应用可导致腹泻或便秘这一描述,所以该选项正确。选项C:硫糖铝硫糖铝能在受损胃黏膜表面形成一层保护膜,以利于胃黏膜的再生和愈合。其不良反应主要是便秘,并非是长期应用导致腹泻和便秘都较为常见的情况,所以该选项不符合题意。选项D:丙谷胺丙谷胺具有抗胃泌素作用,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,对胃黏膜有保护和促进愈合作用。其不良反应较少,一般无明显的长期应用导致腹泻或便秘的情况,所以该选项不符合题意。综上,答案选B。
3、骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者,首选
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.曲马多
D.糖皮质激素
【答案】:B
【解析】本题考查骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者的首选药物。选项A:布洛芬布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs),具有解热、镇痛、抗炎的作用。虽然它也可用于缓解疼痛,但并非骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者的首选药物。NSAIDs类药物可能会有胃肠道不适、心血管风险等不良反应,对于骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者,从安全性和有效性综合考虑,并非最优选择。选项B:对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药,其作用机制主要是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。对于骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者,对乙酰氨基酚具有良好的镇痛效果,且不良反应相对较少,安全性较高,所以是首选药物,该选项正确。选项C:曲马多曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,主要作用于μ-阿片类受体以及去甲肾上腺素和血清素再摄取系统。它的镇痛作用较强,一般用于中至重度疼痛的治疗。对于轻至中度疼痛,使用曲马多属于“杀鸡用牛刀”,且该药物可能会有头晕、恶心、呕吐等不良反应,还存在一定的成瘾性,因此不适合作为骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者的首选。选项D:糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。虽然在某些情况下,如关节腔内注射糖皮质激素可用于缓解骨性关节炎的症状,但糖皮质激素有较多的副作用,如骨质疏松、感染风险增加、血糖升高等,不能作为骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者的常规首选治疗药物。综上,答案选B。
4、处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中应明确记录对患者的临床诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药监控。
A.福辛普利用于降压
B.老年女性补钙给予阿
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