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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库
第一部分单选题(30题)
1、关于奥利司他说法错误的是
A.进餐时服用
B.可干扰维生素的吸收
C.对肝脏无影响
D.应在服药前2h补充维生素
【答案】:C
【解析】本题主要考查对奥利司他相关知识的掌握。选项A奥利司他通常需要在进餐时服用,这样它能够与食物中的脂肪相结合,发挥抑制脂肪吸收的作用,所以选项A表述正确。选项B奥利司他可以抑制肠道内脂肪酶的活性,减少脂肪的吸收,而维生素中的脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K等)是溶解在脂肪中被吸收的,奥利司他干扰脂肪吸收的同时也会干扰脂溶性维生素的吸收,选项B表述正确。选项C虽然奥利司他主要作用于胃肠道,抑制脂肪吸收,但有研究表明,它可能会对肝脏产生一定影响,有导致肝功能异常等情况发生的可能,并非对肝脏无影响,所以选项C表述错误。选项D由于奥利司他会干扰维生素的吸收,为了保证维生素的有效摄取,应在服药前2小时或服药后2小时补充维生素,选项D表述正确。综上,答案选C。
2、患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史2年,近感头痛、眩晕而就诊。查体:血压160/100mmHg。经一段时间观察及定期检查后,医师诊断为高血压病。
A.可乐定
B.利血平
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
【答案】:B
【解析】本题可根据各药物的特点及题干中患者的病史来分析选择合适的药物。题干信息分析该患者有十二指肠溃疡病史2年,同时被诊断为高血压病,在选择降压药物时,需要考虑药物是否会对十二指肠溃疡病情产生不良影响。各选项分析选项A:可乐定:可乐定是中枢性降压药,主要通过激动延髓腹外侧核吻侧端的咪唑啉受体,降低外周交感神经张力而致血压下降。它一般不会对十二指肠溃疡病情有特别明显的不良影响,但不是本题的答案。选项B:利血平:利血平是一种交感神经末梢抑制药,它能使交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素释放增加,并阻止其再摄取,导致囊泡内递质耗竭,从而使交感神经冲动传导受阻,产生降压作用。然而,利血平具有促进胃酸分泌的作用,这对于有十二指肠溃疡病史的患者来说,会增加胃酸对溃疡面的刺激,可能诱发或加重十二指肠溃疡,所以有溃疡病的患者应禁用利血平,故该选项符合题意。选项C:肼屈嗪:肼屈嗪直接松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降压。其不良反应主要有头痛、心悸、眩晕、乏力等,一般不会对十二指肠溃疡病情产生明显不良影响,不是本题答案。选项D:氢氯噻嗪:氢氯噻嗪是中效利尿药,通过排钠利尿,减少细胞外液和血容量,降低外周血管阻力而降压。它通常不会诱发或加重十二指肠溃疡,不是本题答案。综上,答案选B。
3、慎用奥美拉唑的原因是
A.引起嗜睡
B.致使视力模糊
C.致使定向力障碍
D.引起多尿或多汗
【答案】:A
【解析】本题答案选A。奥美拉唑是一种常见药物,其在使用过程中可能会产生一些不良反应。选项A中提及的引起嗜睡,是使用奥美拉唑可能出现的不良反应之一,这是慎用该药物的原因。选项B,致使视力模糊并非奥美拉唑典型的不良反应;选项C,致使定向力障碍也不是使用奥美拉唑常见的不良现象;选项D,引起多尿或多汗也不是其主要的不良反应表现。所以综合判断,正确答案是A。
4、可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状,哺乳期妇女不宜选用的药物是
A.链霉素
B.氯霉素
C.左炔诺孕酮
D.依那普利
【答案】:C
【解析】本题主要考查哺乳期妇女不宜选用的药物及其不良反应。选项A分析链霉素属于氨基糖苷类抗生素,哺乳期妇女使用链霉素可能会导致乳儿发生听力减退、耳鸣等耳毒性,通常不会使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状,所以选项A不符合题意。选项B分析氯霉素主要的不良反应是灰婴综合征等,主要表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、发绀、微循环障碍等,并非易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状,因此选项B也不正确。选项C分析左炔诺孕酮为孕激素类药物,哺乳期妇女使用后,药物可经乳汁分泌,可能会导致乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状,所以哺乳期妇女不宜选用,选项C正确。选项D分析依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,哺乳期使用依那普利可能会使乳儿出现低血压等不良反应,而非易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状,故选项D不符合。综上,答案选C。
5、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是
A.肺
B.肝脏
C.肾脏
D.胃肠道
【答案】:B
【解析】本题考查羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害部位。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)主要在肝脏代谢,在使用过程中可能会对肝脏造成一定损害,比如引起肝功能异常,出现肝酶升高的情况等。而该类药物一般并非主要导致肺、肾脏、胃肠道这些部位的药源性损害。所以答案选B。
6、以延长患者生命时间为量化指标所开展的药物经济
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