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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库高频重点提升试题
第一部分单选题(30题)
1、运动员长期使用可提高疼痛忍耐力,但易导致成瘾和呼吸抑制的兴奋剂是
A.苯丙酸诺龙
B.人促红细胞生成素
C.可待因
D.氢氯噻嗪
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项中物质的特性,结合题干所描述的“长期使用可提高疼痛忍耐力,但易导致成瘾和呼吸抑制”来逐一分析。选项A:苯丙酸诺龙苯丙酸诺龙是一种蛋白同化激素类药物,它能促进蛋白质合成和抑制蛋白质异生,使食欲增进、肌肉增长、体重增加,一般用于慢性消耗性疾病、严重灼伤、手术前后、骨折不易愈合和骨质疏松症等,并不具备提高疼痛忍耐力的作用,也不会导致题干中描述的成瘾和呼吸抑制等情况,所以该选项不符合要求。选项B:人促红细胞生成素人促红细胞生成素是一种糖蛋白激素,主要作用是促进红细胞的生成,提高血液中红细胞数量和血红蛋白含量,从而增强氧气输送能力,常用于治疗肾性贫血等疾病。它不能提高疼痛忍耐力,也不会引发成瘾和呼吸抑制,因此该选项也不正确。选项C:可待因可待因是一种阿片类生物碱,属于麻醉药品。它具有镇咳、镇痛作用,长期使用可提高人体对疼痛的忍耐力。但可待因具有成瘾性,连续使用一段时间后,身体会对其产生依赖。同时,它还会抑制呼吸中枢,导致呼吸抑制,符合题干描述,所以该选项正确。选项D:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是一种中效利尿剂,主要作用是通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收,增加尿量,起到利尿消肿的作用,临床上常用于治疗水肿性疾病、高血压等。它与提高疼痛忍耐力以及成瘾和呼吸抑制并无关联,所以该选项不符合题意。综上,答案选C。
2、高血压合并糖尿病、肾功能不全,宜选用的药物是
A.缬沙坦
B.美托洛尔
C.非洛地平
D.氢氯噻嗪
【答案】:A
【解析】本题主要考查高血压合并糖尿病、肾功能不全时适宜选用的药物。各选项分析A选项缬沙坦:缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),此类药物能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白,在降压的同时,对糖代谢、脂代谢无不良影响,特别适用于高血压合并糖尿病、肾功能不全的患者。因为糖尿病患者常伴有肾脏病变,存在蛋白尿等情况,而缬沙坦可以通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,减轻肾小球内高压、高灌注和高滤过,延缓肾功能恶化,减少尿蛋白排泄,所以该选项正确。B选项美托洛尔:美托洛尔是β受体阻滞剂,主要通过抑制心肌收缩力、减慢心率来降低血压。然而,它可能掩盖低血糖症状,还会影响糖代谢,不利于糖尿病患者血糖的控制,故一般不作为高血压合并糖尿病患者的首选药物,该选项错误。C选项非洛地平:非洛地平是钙通道阻滞剂,主要作用是扩张血管以降低血压。虽然其降压效果较好,但对肾脏保护作用相对较弱,对于高血压合并肾功能不全且有糖尿病的患者来说,不是最适宜的选择,该选项错误。D选项氢氯噻嗪:氢氯噻嗪为利尿剂,长期使用可能会导致血糖、血脂、血尿酸升高等不良反应,对糖尿病患者的血糖控制不利,因此不适合高血压合并糖尿病、肾功能不全的患者,该选项错误。综上,答案选A。
3、可抑制血小板聚集和释放的是
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹定
D.尿激酶
【答案】:C
【解析】本题可对每个选项所代表药物的作用进行分析,从而判断出可抑制血小板聚集和释放的药物。选项A:肝素肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,加速凝血因子的灭活,从而发挥抗凝作用,而不是抑制血小板聚集和释放,所以选项A错误。选项B:华法林华法林是维生素K拮抗剂,能抑制肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而起到抗凝作用,并非抑制血小板聚集和释放,故选项B错误。选项C:噻氯匹定噻氯匹定属于血小板抑制剂,它可以选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)介导的血小板聚集和释放反应,阻止血小板的活化和聚集,起到抗血小板的作用,因此选项C正确。选项D:尿激酶尿激酶是一种溶栓药物,它能直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解血栓,并非抑制血小板聚集和释放,所以选项D错误。综上,可抑制血小板聚集和释放的是噻氯匹定,答案选C。
4、对乙酰氨基酚用于镇痛不宜超过
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
【答案】:D
【解析】本题主要考查对乙酰氨基酚用于镇痛的使用时长限制。对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药,但为避免长期使用可能带来的不良反应,在用于镇痛时有相应的时间限制。按照药品使用的相关规范和医学常识,对乙酰氨基酚用于镇痛不宜超过10天。若超过此时间,仍未缓解疼痛,应及时就医,查找病因并更换治疗方案。所以本题正确答案为D。
5、患者,女,28岁,妊娠27周,头晕3天。入院查体:血压160/100mmHg,诊断为:妊娠高血压。
A.硫酸镁注射液
B.甲氧氯普胺注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.尼莫地平注射液
【答案】:A
【解析】本题主要考查妊娠高血压的治疗用药选择。题干中患者为28岁女
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