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职业暴露(锐器伤)演练脚本
场景一:病房日常工作
时间:上午9:00
地点:医院内科病房
人物:护士A、护士B、患者C
(病房里,护士A和护士B正忙碌地进行日常护理工作。护士A手持注射器,刚为患者C注射完药物。)
护士A:(轻声对患者C)好了,刚刚给您打完针了,您有什么不舒服的随时叫我。
患者C:(微笑点头)好的,谢谢你,护士。
(护士A转身准备将使用过的注射器放入锐器盒。此时,病房的呼叫铃突然响起。)
护士B:(着急地对护士A)快,3床呼叫,好像情况不太好。
护士A:(心里一紧,匆忙中将注射器随手放在治疗车上,转身和护士B一起奔向3床病房。由于着急,治疗车轻轻晃动了一下,注射器从车上滑落,针头扎到了护士A的手指。)
护士A:(倒吸一口凉气,痛苦地叫了一声)啊!
护士B:(立刻停下脚步,回头)怎么了?
护士A:(皱着眉头,一脸惊恐)我被针头扎到了!
场景二:初步处理
时间:上午9:05
地点:病房走廊
人物:护士A、护士B
(护士B迅速来到护士A身边。)
护士B:(冷静地说)别慌,先按流程处理。你赶紧在流动水下轻轻挤压伤口,从近心端向远心端挤。
护士A:(按照护士B的指示,在旁边的洗手池边,用肥皂和流动水冲洗伤口,同时轻轻挤压)好痛啊,不知道这个患者有没有传染病。
护士B:(安慰道)先别想那么多,把伤口处理好。你接着用碘伏和酒精消毒伤口。
(护士A用碘伏和酒精仔细消毒伤口后,护士B从治疗车上拿了创可贴帮护士A贴上。)
护士B:(严肃地说)现在得赶紧上报护士长,同时查一下这个患者的传染病检查结果。
护士A:(点头,拿出手机给护士长打电话)护士长,我在病房被用过的针头扎到了。
护士长:(在电话里焦急地说)先别着急,你按流程处理伤口了吗?
护士A:(回答)处理好了,用肥皂和水冲洗,挤压了伤口,还消毒贴了创可贴。
护士长:(冷静安排)行,你和护士B一起去把患者的病历调出来,看看传染病筛查情况,我马上到。
场景三:信息查询与上报
时间:上午9:15
地点:护士站
人物:护士A、护士B、护士长
(护士A和护士B来到护士站,迅速调出患者C的病历。)
护士B:(仔细查看病历)患者C的乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病筛查结果还没出来呢。
护士A:(担忧地说)这可怎么办,万一有传染病,我就麻烦了。
(这时,护士长匆匆赶到护士站。)
护士长:(查看病历后)先别着急,马上联系检验科,问问结果什么时候能出来。同时,按照职业暴露上报流程,填写职业暴露报告表。
(护士B打电话给检验科。)
护士B:(对着电话说)您好,我是内科病房护士,想问一下4床患者C的乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病筛查结果什么时候能出来?
检验科工作人员:(在电话里回复)最快也要下午才能出结果。
护士B:(挂掉电话,对护士长和护士A说)下午才能出结果。
护士长:(果断地说)护士A,你现在先去医院感染管理科备案,说明情况。护士B,继续跟进患者C的检验结果,出来后第一时间通知我和护士A。
场景四:感染管理科处理
时间:上午9:30
地点:医院感染管理科
人物:护士A、感染管理科医生D
(护士A来到感染管理科,见到了医生D。)
护士A:(焦急地向医生D说明情况)医生,我今天在病房被一个患者用过的针头扎到了,那个患者的传染病筛查结果下午才出来。
医生D:(安慰护士A)别着急,我先了解一下具体情况。你被扎的针头是用来注射什么药物的?伤口处理了吗?
护士A:(详细回答)针头是给患者注射普通药物的,我已经在病房用肥皂和水冲洗了伤口,挤压了,还消毒贴了创可贴。
医生D:(认真记录)好,我明白了。目前虽然不知道患者的感染情况,但为了安全起见,我们要先采取一些预防措施。我先给你开一些预防性的药物,等患者结果出来后,再根据情况调整。
(医生D为护士A开了预防性的抗病毒药物。)
医生D:(耐心交代)你要按照这个剂量按时服用药物,这段时间要注意休息,避免过度劳累。同时,你要定期来医院做相关的检查,包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病的筛查。第一次检查现在就做,然后分别在暴露后的1个月、3个月和6个月再复查。
护士A:(点头)好的,医生,我会按时吃药和检查的。
场景五:患者结果出来后的处理
时间:下午3:00
地点:医院感染管理科
人物:护士A、护士B、感染管理科医生D
(护士B拿到患者C的传染病筛查结果后,立刻赶到感染管理科,此时护士A也在。)
护士B:(气喘吁吁地说)结果出来了,患者C的乙肝、丙肝、梅毒都是阴性,但艾滋病初筛结果是阳性。
护士A:(脸色瞬间变得煞白,身体微微颤抖)怎么会这样,我该怎么
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