靶向药物联合化疗治疗方案药物经济学相关研究.pptxVIP

靶向药物联合化疗治疗方案

价值评估研究

;目录;一、背景;抗肿瘤药自从后，一直是全球医药市场的领头羊。

从肿瘤药物销售规模超过900亿美元，增速是近5年来抗肿瘤药市场增速最快的一年。

年国内受医保控费及辅助用药限制影响，部分抗肿瘤药物辅助用药销售放缓影响，增速低于全球市场的同期增长速度。

目前国内抗肿瘤药物市场已超过一千亿。;肿瘤药物市场分类;健康调整生命年（QALYs）：一种调整的期望寿命，用于评价和比较健康干预。假如健康的生活了一年则记为1;假如死亡则记为0;假如是伤残则根据合适的原则记为0~1之间的数字。

通过诊断，认为患者可以以目前有疾病的状态生存。假设这位患者可以选择完全健康不过生存的时间将会减少为8年，则该患者此后将被认为是8个QALYs

增量成本收益比（ICER）：成本差值/效果差值。效果一般采QALYs。

得到ICER后，通过与界值比较来评判卫生技术的经济性。

界值，在欧美发达国家一般采用5万美元；在发展中国家一般采用3倍（或者更低）人均GDP，这体现了社会为多获得一种健康生命年而乐意支付的成本。;假定有一种医药经济学评价研究，比较治疗A方案和B方案的增量成本收益比。成本用“元”计量，收益用“健康调整生命年（QALY）”表征。研究得到的成果如下：;曲妥珠单抗;曲妥珠单抗销售状况;曲妥珠单抗联合化疗治疗乳腺癌经济性的系统综述;结论：

（1）曲妥珠单抗联合化疗挽救了0.136～3个生命年(LYG)，获得了0.022～1.54个质量调整生命年(QALY)。但曲妥珠单抗的成本在总成本中所占比重最高。

（2）增量成本收益比（ICER）：

美国：34307~126933美元/QALY

瑞典：35975～52753欧元/QALY

挪威：8148～162417欧元/LYS

日本：17000欧元/LYG

（3）结论不一致，有4篇认为不具有成本效果的。;ASCO设计了癌症治疗方案价值评估框架;

;癌症治疗方案价值评估框架——用于晚期肿瘤;曲妥珠单抗联合化疗对比单化疗治疗方案的价值评估;多柔比星+环磷酰胺+紫杉酚+曲妥珠单抗VS多柔比星+环磷酰胺+紫杉酚;;;小结;愿我们虽生而平凡，

却不忘发明更好的世界！