《护理学基础》——07 医院感染的预防与控制.pdfVIP

职业学校护理专业

护理学基础

灵犀地

2025年7月16日

第七章

医院感染的预防与控制

第一节医院感染

第二节清洁、消毒、灭菌

第三节无菌技术

第四节隔离技术

第五节消毒供应室

第一节医院感染

第一节医院感染

一、医院感染的概念与分类

（一）医院感染的概念

医院感染又称医院获得性感染、医院内感

染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括

在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院

后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院

时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院

内获得的感染也属医院感染。

第一节医院感染

一、医院感染的概念与分类

（二）医院感染的分类

1．内源性感染2．外源性感染

内源性感染又称自身感染，感染源是患者自外源性感染又称交叉感染，感染源不是

己，即各种原因引起的患者在医院内遭受自身固患者自身，即各种原因引起的患者在医院内遭

有病原体侵袭而发生的医院感染。受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。

第一节医院感染

二、医院感染的主要因素

（一）个体抵抗力下降、免疫功能受损

1．生理因素：包括年龄、性别等。

2．病理因素：疾病造成机体抵抗力下降；放疗、化疗、皮质激素的应用导致免疫系统功能受抑制；皮肤或黏膜损伤、

局部组织缺血、创伤等。

3．心理因素：个体的情绪、主观能动性、暗示作用在一定程度上可影响其免疫功能和抵抗力。

（二）侵入性诊疗手段增加

现代诊疗技术，如器官移植、气管插管等，破坏了皮肤和黏膜的屏障功能及机体的防御系统，为致病微生物侵入机体创

造了条件，导致医院感染。

第一节医院感染

二、医院感染的主要因素

（三）滥用抗生素

治疗期间滥用抗生素，如无适应证的预防性用药、术前用药时间过早、术后停药时间过晚或联合用药过多等，均易破坏

体内正常菌群，导致耐药菌株增加、菌群失调和二重感染。

（四）医院管理机制不完善

医院建筑布局不合理、卫生设施不健全，可导致环境中的病原微生物污染医疗设备、器械等物品。医院感染管理制度不

健全、医务人员对预防医院感染的重要性认识不足、感染链的存在、消毒灭菌不严和无菌技术操作不当等，都会引起医院感

染。

第一节医院感染

三、医院感染的形成

医院感染的发生必须具备3个基

感染

本条件，即感染源、传播途径和易源易感宿主

感宿主。三者同时存在并互相联系

时，就构成了感染链，导致医院感

传播

染的发生。途径

第一节医院感染

三、医院感染的形成

（一）感染源1．患者及病原携带者

2．患者自身

3．动物感染源

感染源