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手绘风急性心肌梗死护理查房模板.docx

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    手绘风急性心肌梗死护理查房模板

    病例介绍

    -基本信息：患者为68岁男性，因“突发剧烈胸痛3小时”急诊入院。患者于3小时前无明显诱因下出现胸骨后压榨性疼痛，疼痛程度剧烈，伴大汗淋漓、恶心、呕吐1次，为胃内容物，无放射痛，自服“硝酸甘油”未缓解，遂急诊入院。

    -既往史：有高血压病史15年，最高血压达180/110mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”降压治疗，血压控制尚可；有2型糖尿病病史10年，口服“二甲双胍”及皮下注射“胰岛素”控制血糖，血糖控制一般；有吸烟史40年，约20支/天，已戒烟5年；否认冠心病家族史。

    -入院查体：体温36.5℃，脉搏

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