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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库综合试卷
第一部分单选题(30题)
1、易受光线影响而变质的药品是
A.硝酸甘油
B.阿卡波糖片
C.头孢曲松钠
D.复方甘草合剂
【答案】:A
【解析】本题主要考查易受光线影响而变质的药品的相关知识。选项A硝酸甘油,它是一种有机硝酸酯类药物,其化学性质不稳定,容易受到光线的影响而发生分解反应,从而导致药效降低甚至失效,因此硝酸甘油属于易受光线影响而变质的药品。选项B阿卡波糖片,它是一种降糖药,主要作用是抑制碳水化合物的消化和吸收,其稳定性较好,通常不易受光线影响而变质。选项C头孢曲松钠,是一种抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用,在正常储存条件下,光线对其影响相对较小,不属于易受光线影响而变质的典型药品。选项D复方甘草合剂,是一种镇咳祛痰的复方制剂,一般情况下,它对光线的敏感性不高,不会因为光线照射而迅速变质。综上,答案选A。
2、下列影响老年人血药浓度的因素中,叙述错误的是
A.心、肝、肾及胃肠等主要器官的功能在不断下降
B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒
C.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长
D.与血浆蛋白的结合率增加,使游离型药物减少
【答案】:D
【解析】本题可对每个选项进行分析,判断其关于影响老年人血药浓度因素的表述是否正确。选项A:随着年龄增长,老年人的心、肝、肾及胃肠等主要器官的功能会不断下降。这些器官在药物的吸收、代谢、排泄等过程中起着关键作用,其功能下降必然会对血药浓度产生影响,该选项表述正确。选项B:由于老年人器官功能衰退,对药物的代谢和排泄能力减弱。常规剂量连续给药时,药物在体内的消除速度减慢,就有可能导致药物在体内蓄积,进而引起蓄积性中毒,该选项表述正确。选项C:老年人肝肾功能减退,会使药物的代谢和排泄过程变慢。药物在体内的消除时间延长,血浆半衰期也会相应延长,从而影响血药浓度,该选项表述正确。选项D:老年人血浆蛋白含量降低,药物与血浆蛋白的结合率会减少,而不是增加。结合率减少会使游离型药物增多,而不是减少,该选项表述错误。综上,答案选D。
3、甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是()
A.异丙托溴铵
B.沙美特罗
C.茶碱
D.奧马珠单抗(抗lgE抗体)
【答案】:C
【解析】本题主要考查甲状腺功能亢进合并哮喘患者慎用药物的相关知识。各选项分析选项A:异丙托溴铵:它是一种抗胆碱能药物,主要通过阻断气道平滑肌上的M胆碱受体,松弛气道平滑肌来起到舒张支气管的作用。其不良反应相对较少,一般不会对甲状腺功能产生明显影响,也不是甲状腺功能亢进合并哮喘患者慎用的药物,所以该选项不符合题意。选项B:沙美特罗:属于长效β?-受体激动剂,能选择性地激动支气管平滑肌的β?-受体,从而产生强大的舒张支气管作用。主要不良反应与β?-受体激动有关,通常不会因甲状腺功能亢进状态而特别禁忌,并非本题所要求的慎用药物,故该选项不正确。选项C:茶碱:其药理作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌舒张。然而,甲状腺功能亢进患者本身基础代谢率高,交感神经兴奋性增强。茶碱也可兴奋中枢神经系统和心血管系统,能使心率加快、心肌耗氧量增加等。甲状腺功能亢进合并哮喘患者使用茶碱后,可能会进一步加重心悸、心律失常等不良反应,所以甲状腺功能亢进合并哮喘的患者应慎用茶碱,该选项正确。选项D:奥马珠单抗(抗IgE抗体):是一种新型的治疗哮喘的药物,通过与游离IgE结合,降低游离IgE水平,从而减少IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体的结合,减少炎症介质的释放。其作用机制与甲状腺功能无明显关联,不是甲状腺功能亢进合并哮喘患者需要特别慎用的药物,因此该选项错误。综上,答案选C。
4、可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是
A.尿素氮
B.肌酐
C.胆固醇
D.淀粉酶
【答案】:B
【解析】本题主要考查能够在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的指标。选项A尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,其水平受多种因素影响,如蛋白质摄入量、胃肠道出血、组织分解代谢增强等。当这些因素发生变化时,即使肾小球滤过功能正常,尿素氮水平也可能出现波动,所以它不能在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度,A选项不符合题意。选项B肌酐是肌肉代谢产生的小分子物质,主要通过肾小球滤过排出体外。在肌肉量相对稳定的情况下,血肌酐水平与肾小球滤过功能密切相关,当肾小球滤过功能受损时,肌酐排出减少,血肌酐水平会升高,因此可以在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度,B选项符合题意。选项C胆固醇是一种血脂成分,主要与脂质代谢有关,其水平的高低主要反映体内脂质代谢的情况,与肾小球滤过功能没有直接关系,不
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