2023年甘肃省庆阳市合水县老城镇招聘社区工作者真题带答案详解.docxVIP

2023年甘肃省庆阳市合水县老城镇招聘社区工作者真题

第一部分单选题(30题)

1、小王今年8岁，父母在同一家公司上班，每次父母把小王送到学校后结伴去公司上班。小王觉得父母两个人总一起出去而把他一个人抛到学校，心里非常难受。因此，每次父母来接小王回家的时候小王就采取不理不睬的方式。社会工作者针对小王的具体问题设计出服务介入计划。本案例中，社会工作者采用了认知行为治疗模式的（）技巧。

A.合作式的治疗关系

B.个案概念化

C.苏格拉底式的提问

D.认知重塑

【答案】：B

【解析】该题主要考查对认知行为治疗模式技巧的理解与运用，解题关键在于分析题干中社会工作者针对小王问题的做法符合哪种技巧。认知行为治疗模式包含合作式的治疗关系、个案概念化、苏格拉底式的提问、认知重塑等技巧。合作式的治疗关系强调建立平等合作的治疗关系；苏格拉底式的提问是通过对话引导服务对象发现问题；认知重塑侧重于改变服务对象的错误认知。而在本题中，社会工作者针对小王的具体问题设计服务介入计划，这是将小王的问题、所处情境以及个人经历等信息进行整合和分析，形成关于个案的整体概念，符合个案概念化的特点。所以本题正确答案是B选项。

2、根据《“健康中国2030”规划纲要》，我国要创新医疗卫生服务供给模式，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成（）、上下联动、急慢分治的合理就诊秩序。

A.基层首诊、双向转诊

B.基层首诊、逐级转诊

C.自由首诊、向上转诊

D.自由首诊、向下转诊

【答案】：A

【解析】这道题主要考查对《“健康中国2030”规划纲要》中分级诊疗制度相关内容的掌握。创新医疗卫生服务供给模式、建立完善分级诊疗制度，其目的在于构建合理的就诊秩序。基层首诊是分级诊疗的重要基础，引导患者先到基层医疗卫生机构就诊，能充分发挥基层医疗机构的作用，实现医疗资源的合理利用。双向转诊则体现了不同层级医疗机构之间的协作与互动，患者可以根据病情在基层与上级医院之间有序流转。而选项B逐级转诊表述不准确，分级诊疗强调的是双向的合理转诊而非单纯逐级。选项C和D自由首诊不符合分级诊疗制度引导患者有序就医的初衷，且向上转诊和向下转诊不能完整体现分级诊疗的双向互动关系。所以正确答案是A选项，只有基层首诊、双向转诊才能形成良好的、合理的就诊秩序，促进医疗卫生服务体系的高效运行。

3、老张是某精神卫生中心的社会工作者，目前正在为16岁的患者小刚提供服务，帮助其回归社会。老张的下列做法中，正确的是()。

A.到小刚所在社区宣传心理卫生知识

B.协助小刚加强与家庭和有关机构的联结

C.告知邻居小刚的病情和他即将出院的消息

D.告知精神科医生小刚的发病史和生活习惯

【答案】：B

【解析】本题主要考查社会工作者在帮助患者回归社会时的正确做法。选项A，到小刚所在社区宣传心理卫生知识，这一做法虽有积极意义，但与帮助小刚个体回归社会并无直接关联，不能针对性地解决小刚回归社会面临的问题。选项B，协助小刚加强与家庭和有关机构的联结，是非常正确且有效的做法。家庭是小刚重要的支持系统，与家庭加强联结能为其提供情感支持和生活照料；而有关机构如社区服务机构、就业援助机构等能为小刚提供专业的康复指导、就业培训等资源，有助于其更好地融入社会，从而实现回归社会的目标。选项C，告知邻居小刚的病情和他即将出院的消息，这侵犯了小刚的隐私。每个人的病情属于个人隐私信息，社会工作者有责任保护服务对象的隐私，随意告知他人会给小刚带来不必要的心理压力和社会压力，不利于他回归社会。选项D，告知精神科医生小刚的发病史和生活习惯，通常医生在治疗过程中已掌握相关信息，且这一行为并没有直接针对帮助小刚回归社会这一目标。社会工作者的职责重点是在社会支持、融入等方面提供协助，而非向医生重复这些信息。综上，正确答案是B选项。

4、患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A.再次X线下空气灌肠复位

B.急诊手术探查

C.试用手法按摩复位

D.改用植物油灌肠

E.给予解痉止痛药物。继续密切观察

【答案】：B

【解析】本题主要考查对于特定病症患者治疗方案的选择。该患者为34岁女性，突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐、血便40小时，查体有消瘦、贫血貌，腹稍胀且全腹软，右中下腹可扪及肿块，质中、轻压痛且可上下推动，肠鸣音活跃、音调稍高。综合这些症状来看，患者病情较为复杂且持续时间较长，存在腹部肿块等情况，很可能有器质性病变或严重的肠道问题。选项A再次X线下空气灌肠复位，一般适用于病情相对较轻、可尝试保守复位的情况，此患者病情不单纯适用于该方法；选项C试用手法按摩复位，对于这种可能存在实质性病变的情况不太适宜；选项D改用植物