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护理人员输血输液考试题库及答案
单选题
1.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水
答案:C
解析:输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液,其目的是避免两袋血之间发生反应以及冲洗输血器,防止血液凝固在输血器内。
2.下列关于输血速度的描述,错误的是()
A.成人一般调节在每分钟4060滴
B.儿童每分钟约1020滴
C.对失血性休克患者应快速输入所需血量
D.对血容量正常的贫血患者,每次输血量以400ml为宜,速度宜慢
E.对年老体弱、心肺疾病患者速度要快
答案:E
解析:对年老体弱、心肺疾病患者输血速度要慢,因为其心肺功能较差,快速输血可能导致急性肺水肿等并发症。
3.库存血在4℃的环境内可保存()
A.12周
B.23周
C.35周
D.56周
E.68周
答案:B
解析:库存血在4℃的环境内可保存23周。随着保存时间延长,血液中的血小板、凝血因子等成分会逐渐减少,同时血钾会升高。
4.最严重的输血反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
解析:溶血反应是最严重的输血反应,可分为血管内溶血和血管外溶血。轻者可出现发热、黄疸等,重者可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。
5.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.减慢输液速度
B.置患者于端坐位,两腿下垂
C.给患者吸入乙醇湿化的氧气
D.停止输液
E.以上都是
答案:E
解析:患者出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了循环负荷过重(急性肺水肿)。应立即停止输液,置患者于端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,同时给患者吸入乙醇湿化的氧气,降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换。
6.下列关于输液微粒污染的描述,错误的是()
A.输液微粒指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质
B.输液微粒可来源于药物生产过程、输液操作过程等
C.输液微粒可引起血管栓塞、静脉炎等
D.输液微粒的大小一般在115μm之间
E.为减少输液微粒污染,输液器应采用开放式输液器
答案:E
解析:为减少输液微粒污染,应采用密闭式输液器,开放式输液器易增加微粒污染的机会。
7.输血引起过敏反应的表现不包括()
A.皮肤瘙痒
B.荨麻疹
C.血管神经性水肿
D.喉头水肿
E.血红蛋白尿
答案:E
解析:血红蛋白尿是溶血反应的典型表现,而皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、喉头水肿是过敏反应的常见表现。
8.输液过程中发现溶液不滴,经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是()
A.调整针头位置
B.用力挤压输液管
C.用注射器抽吸药液冲通针头
D.更换针头重新穿刺
E.局部热敷
答案:D
解析:若针头阻塞,应更换针头重新穿刺,不可用力挤压输液管或用注射器抽吸药液冲通针头,以免将血栓等推入血管内造成栓塞。
9.大量输入库存血后容易出现()
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾
答案:D
解析:库存血中红细胞破裂,大量钾离子释放到血浆中,同时库存血中酸性物质增多,所以大量输入库存血后容易出现酸中毒和高血钾。
10.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()
A.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
B.需24小时连续输液者,应每天更换输液器
C.输入多巴胺时应调节较慢的速度
D.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
E.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度
答案:C
解析:多巴胺是一种血管活性药物,应根据患者的血压等情况调节合适的速度,而不是调节较慢的速度。
多选题
1.输血的目的包括()
A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.供给各种凝血因子
D.增加白蛋白
E.补充抗体、补体
答案:ABCDE
解析:输血可以补充血容量,用于治疗失血、失液性休克等;增加血红蛋白,改善贫血患者的缺氧症状;供给各种凝血因子,用于凝血功能障碍患者;增加白蛋白,提高血浆胶体渗透压;补充抗体、补体,增强机体免疫力。
2.下列哪些情况需要减慢输液速度()
A.年老体弱
B.婴幼儿
C.心肺功能不全者
D.输入高渗盐水
E.输入升压药
答案:ABCDE
解析:年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者心肺功能较差,快速输液可能导致循环负荷过重;输入高渗盐水、升压药等特殊药物时,也需要根据药物性质
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