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2025年甘露醇使用指南试题.doc

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甘露醇使用指南试题

一、选择题

1.甘露醇在临床上主要用于()[单选题]*

A.利尿

B.止泻

C.止咳

D.退烧

E.止痛

答案:A。原因:甘露醇是一种渗透性利尿药,通过提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生利尿作用,临床上主要用于利尿,而非止泻、止咳、退烧、止痛等用途。

2.甘露醇的常用给药途径是()[单选题]*

A.口服

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉滴注

E.直肠给药

答案:D。原因:甘露醇口服不吸收,皮下注射、肌内注射会引起局部组织坏死等严重不良反应,直肠给药也不是其常规方式,静脉滴注是其常用的安全有效的给药途径。

3.下列哪类患者使用甘露醇时需特别谨慎()[单选题]*

A.高血压患者

B.糖尿病患者

C.肾功能不全患者

D.肺炎患者

E.贫血患者

答案:C。原因:甘露醇主要经肾脏排泄,肾功能不全患者使用时,可能会导致甘露醇在体内蓄积,加重肾脏负担,引起水电解质紊乱等不良反应,而高血压、糖尿病、肺炎、贫血患者使用甘露醇时相对肾功能不全患者来说没有这种特殊的风险因素。

4.甘露醇的脱水作用机制是()[单选题]*

A.抑制抗利尿激素分泌

B.增加肾小球滤过率

C.提高血浆渗透压

D.减少肾小管对水的重吸收

E.促进醛固酮分泌

答案:C。原因:甘露醇为单糖,在体内不被代谢,通过提高血浆渗透压,使脑组织等组织间隙中的水分进入血管内,从而起到脱水作用,并非通过抑制抗利尿激素分泌、增加肾小球滤过率、减少肾小管对水的重吸收、促进醛固酮分泌等机制。

5.甘露醇在治疗脑水肿时,一般要求在多长时间内滴注完毕()[单选题]*

A.10-15分钟

B.30-60分钟

C.90-120分钟

D.150-180分钟

E.210-240分钟

答案:A。原因:甘露醇治疗脑水肿时要求快速滴注,一般在10-15分钟内滴注完毕,这样才能迅速提高血浆渗透压,起到较好的脱水降低颅内压的作用,时间过长则会影响其疗效。

6.使用甘露醇后可能出现的不良反应不包括()[多选题]*

A.水和电解质紊乱

B.血栓性静脉炎

C.高血糖

D.血尿

E.颅内出血

答案:C。原因:甘露醇可导致水和电解质紊乱,因为它利尿作用强;可引起血栓性静脉炎,由于其高渗性对血管的刺激;可引起血尿,可能与对肾脏的影响有关;可引起颅内出血,在特殊情况下如颅内压突然降低等情况,而甘露醇一般不会引起高血糖。

7.甘露醇用于降低眼压时,以下哪种情况可能影响其效果()[单选题]*

A.患者处于卧位

B.患者同时使用抗生素

C.患者有轻度近视

D.患者在用药前大量饮水

E.患者同时使用降压药

答案:D。原因:患者在用药前大量饮水会稀释血液,降低甘露醇提高血浆渗透压的效果,从而影响其降低眼压的作用。患者处于卧位、同时使用抗生素、有轻度近视、同时使用降压药等情况一般不会直接影响甘露醇降低眼压的效果。

8.以下关于甘露醇的储存说法正确的是()[单选题]*

A.常温下保存即可

B.需冷藏保存

C.需冷冻保存

D.要避光保存但温度无要求

E.要在干燥且高温环境下保存

答案:A。原因:甘露醇常温下保存即可,不需要冷藏、冷冻,也不需要特殊的干燥高温环境,虽然需要避光保存,但对温度没有特殊的冷藏或冷冻要求。

9.甘露醇的剂量调整主要依据()[单选题]*

A.患者的年龄

B.患者的性别

C.患者的体重

D.患者的体温

E.患者的血型

答案:C。原因:甘露醇的剂量调整主要依据患者的体重,不同体重的患者所需的合适剂量不同,而患者的年龄、性别、体温、血型一般不是调整甘露醇剂量的主要依据。

10.在使用甘露醇过程中,医护人员应重点监测患者的()[多选题]*

A.肾功能

B.血压

C.血糖

D.尿量

E.心率

答案:A、D。原因:由于甘露醇主要经肾排泄且有利尿作用,所以医护人员应重点监测患者的肾功能和尿量,以便及时发现可能出现的肾脏损害和水、电解质紊乱等情况。血压、血糖、心率虽然在患者整体情况中也需要关注,但不是使用甘露醇过程中重点监测的项目与甘露醇的使用关联不大。

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