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职业暴露应急处置演练脚本

场景一：事件发生

时间：上午9:00

地点：医院检验科

人物：检验员小李、患者张先生

检验科内，检验员小李正专注地处理着患者的血液样本。患者张先生前来送检血液样本，小李接过样本，按照规范流程准备进行检测。在打开样本管时，由于样本管内压力问题，少量血液溅到了小李的眼睛里。小李瞬间停下手中动作，表情惊恐。

小李（大声呼叫）：“护士长，我被患者血液溅到眼睛了！”

护士长（迅速赶到）：“别慌，马上跟我去紧急处理。”

场景二：初步处理

时间：上午9:02

地点：检验科附近的紧急冲洗处

护士长带着小李来到紧急冲洗处，立即指导小李进行眼部冲洗。

护士长（一边操作一边说）：“小李，头后仰，眼睛睁开，用生理盐水缓慢冲洗至少15分钟。”

小李按照护士长的指示，将头后仰，眼睛尽量睁开，护士长手持生理盐水冲洗器，从内眼角向外眼角缓慢冲洗小李的眼睛。冲洗过程中，小李不时因不适而皱眉，但仍坚持配合。

冲洗完成后，护士长仔细检查了小李的眼睛，初步判断无明显损伤，但仍需进一步评估。

护士长：“先冲洗到这里，接下来我们要去评估暴露的风险。”

场景三：暴露评估

时间：上午9:15

地点：医院感染管理科

护士长和小李来到医院感染管理科，感染管理科的王医生接待了他们。

王医生（询问情况）：“小李，你详细说一下事情经过，包括患者的基本信息和你接触血液的具体情况。”

小李（紧张地）：“王医生，我在打开患者张先生的血液样本管时，血液溅到眼睛里了。我知道张先生是来做常规体检的，其他情况不太清楚。”

王医生（记录信息）：“好的，我们需要尽快了解患者的传染病筛查情况。护士长，麻烦你去联系一下检验科，看看患者的传染病检测结果出来了没。”

护士长：“好的，我马上联系。”

王医生转向小李：“小李，你也别太担心，我们会按照规范流程处理。现在我给你做个初步的评估，看看暴露的风险等级。”

王医生仔细检查了小李的眼部情况，询问了小李近期的健康状况，包括是否有免疫系统疾病等。

护士长（回来）：“王医生，患者的传染病检测结果还没出来，检验科说最快也要下午才能出。”

王医生：“那我们先按照最严格的暴露风险来处理。小李，患者的血液溅到你的眼睛里，属于黏膜暴露，我们要尽快采取预防措施。”

场景四：预防用药

时间：上午9:30

地点：医院感染管理科

王医生根据暴露评估结果，为小李制定了预防用药方案。

王医生（解释方案）：“小李，由于患者的传染病情况不明，我们要先预防性使用抗病毒药物。这里有几种药物的组合，主要是针对乙肝、丙肝和艾滋病的预防。这些药物可能会有一些副作用，比如恶心、呕吐、乏力等，但为了降低感染风险，你需要按时服用。”

小李（犹豫）：“王医生，这些药物有副作用，我有点担心。”

王医生（耐心解释）：“小李，虽然药物有一定的副作用，但与感染传染病的风险相比，预防性用药是非常必要的。而且我们会密切关注你的身体状况，及时处理可能出现的副作用。”

护士长（安慰）：“小李，听王医生的安排，我们会一直陪着你。”

小李（点头）：“好的，王医生，我听你的。”

王医生开好药方，护士长带着小李去药房取药。

场景五：心理疏导

时间：上午9:45

地点：医院心理咨询室

取完药后，护士长考虑到小李可能会有心理压力，便带她来到医院心理咨询室。

心理咨询师张老师热情地接待了她们。

张老师（温和地）：“小李，我知道你经历了职业暴露，心里肯定有些担心和害怕。这是很正常的反应，很多医护人员在遇到类似情况时都会有这样的情绪。你可以把心里的想法都跟我说一说。”

小李（眼眶泛红）：“张老师，我很害怕自己会感染传染病，万一真的感染了，我的生活就全毁了。而且我平时工作一直很小心，没想到还是出了这样的事。”

张老师（拍拍小李的肩膀）：“小李，我能理解你的担忧。但我们已经采取了及时有效的处理措施，感染的风险是可以降低的。职业暴露在医疗行业中是难以完全避免的，这并不是你的错。你要相信我们的医疗团队，会一直关注你的情况。现在最重要的是调整好心态，积极配合后续的治疗和监测。”

护士长（附和）：“是啊，小李，张老师说得对，我们会一起度过这个难关。”

在张老师的耐心疏导下，小李的情绪逐渐稳定下来。

场景六：患者信息追踪

时间：下午2:00

地点：医院感染管理科

下午，患者张先生的传染病检测结果出来了。护士长第一时间将结果告知了王医生。

护士长：“王医生，患者的乙肝、丙肝和艾滋病检测结果都是阴性。”

王医生（松了一口气）：“那就好，这样小李感染这些传染病的风险就大大降低了。不过，还是要按照原定的监测计划对小李进行随访。”

王医生立即通知小李来感染管理科，将检测结果告知她。

王医生（微笑着）：“小李，患者的传染病检测结果都是阴性，你不用那么担心了。但后续的监测还是不能少，这是为了