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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库
第一部分单选题(30题)
1、干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损的药物是
A.青霉素
B.链霉素
C.四环素
D.磺胺嘧啶
【答案】：A
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。选项A：青霉素通过干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，导致细菌失去细胞壁的保护，最终死亡，所以青霉素符合题干描述。选项B：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其主要作用机制是抑制细菌蛋白质的合成，而不是干扰细菌细胞壁黏肽的合成，故该选项不符合题意。选项C：四环素是广谱抗生素，它通过与细菌核糖体30S亚基结合，抑制肽链的增长和细菌蛋白质的合成，并非作用于细菌细胞壁黏肽合成，因此该选项不正确。选项D：磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，主要是通过抑制细菌的叶酸代谢来达到抗菌作用，并非干扰细菌细胞壁黏肽的合成，所以该选项也不符合要求。综上，答案选A。
2、药师在指导合理用药时应正确的交代给药途径和给药方法。下列交代的内容，错误的是（）。
A.活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B.肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用
C.栓剂是外用制剂，不可口服
D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片服用
【答案】：D
【解析】本题主要考查药师指导合理用药时对给药途径和给药方法的正确交代内容。破题点在于判断每个选项所描述的给药途径和方法是否符合药品特点。选项A活菌制剂中的活性菌在高温环境下会失去活性，从而降低药效。超过40℃的水温会对活菌造成破坏，因此活菌制剂不能用超过40℃的水送服，该选项的交代内容正确。选项B肠溶片是一种在肠道内溶解的片剂，其外层包衣是为了防止药物在胃中被胃酸破坏或对胃黏膜产生刺激。如果嚼碎服用，会破坏包衣，使药物提前在胃中释放，不仅无法达到应有的疗效，还可能引起胃部不适等问题。所以肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用，此选项交代内容无误。选项C栓剂是通过肛门或阴道等部位给药的外用制剂，其设计和作用机制是基于局部或全身吸收的特定方式。口服栓剂无法达到预期的治疗效果，还可能带来不良反应。因此，栓剂不可口服，该选项交代内容正确。选项D泡腾片含有泡腾崩解剂，遇水会产生大量二氧化碳气体。如果将泡腾片作为咀嚼片服用，在口腔中遇唾液就会发生反应产生气体，可能导致窒息等危险情况，所以泡腾片只能溶解于温开水后服用，不能作为咀嚼片服用。该选项交代内容错误。综上，答案选D。
3、多巴胺受体激动剂
A.苯海索
B.左旋多巴
C.司来吉兰
D.恩托卡朋
【答案】：B
【解析】本题主要考查对多巴胺受体激动剂的药物认知。选项A苯海索，它是抗胆碱能药物，主要通过抑制纹状体内乙酰胆碱的活性，使帕金森病患者脑内多巴胺与乙酰胆碱的功能获得平衡，从而改善患者的帕金森症状，并非多巴胺受体激动剂。选项B左旋多巴，它是多巴胺的前体药物，进入体内后可以在脑内转化为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，从而发挥抗帕金森病的作用，属于多巴胺受体激动剂，该选项正确。选项C司来吉兰，是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，能抑制多巴胺的代谢，增加脑内多巴胺的含量，但其作用机制并非直接激动多巴胺受体，所以不是多巴胺受体激动剂。选项D恩托卡朋，是一种儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，它主要是通过抑制COMT酶，减少左旋多巴在外周的代谢，增加其进入脑内的量，从而增强左旋多巴的疗效，并非多巴胺受体激动剂。综上，答案选B。
4、属于X级的药物是
A.阿莫西林
B.葡萄糖
C.万古霉素
D.沙利度胺
【答案】：D
【解析】本题主要考查对X级药物的识别。逐一分析各选项：-选项A：阿莫西林是一种常用的β-内酰胺类抗生素，具有良好的抗菌作用，在临床上广泛应用，并非X级药物。-选项B：葡萄糖是人体主要的供能物质之一，在医疗领域多用于补充能量和体液等，不属于X级药物范畴。-选项C：万古霉素是一种糖肽类抗生素，主要用于治疗严重的革兰氏阳性菌感染，它也不属于X级药物。-选项D：沙利度胺曾作为镇静剂和止吐剂用于孕妇妊娠反应，但后来发现其可导致严重的胎儿畸形等不良反应，被列为X级药物，即禁用于妊娠或将妊娠的患者。综上，答案选D。
5、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果要更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
【答案】：D
【解析】本题主要考查服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者更换用单胺氧化酶抑制剂时的停药时间。在临床用药规范中，为避免药物相互作用产生严重不良反应，服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者若要更换使用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药14天。因此本题正确答案选D。
6、原发性蛛网膜下腔出血常见病因为
A.脑血管畸形
B.高血压性动脉硬化
C.颅内
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