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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库高频重点提升试题
第一部分单选题(30题)
1、应告知患者用药后宜多饮水的药物是
A.止咳糖浆
B.苦味健胄药
C.甘草合剂
D.氨茶碱
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的特点来判断用药后是否宜多饮水。-选项A:止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,服用后不宜立即饮水,否则会稀释药物,降低其对呼吸道黏膜的安抚作用,影响药效,因此服用止咳糖浆后不宜多饮水。-选项B:苦味健胃药通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌,以达到增进食欲、帮助消化的目的。服用后立即饮水会冲淡苦味,减弱健胃效果,所以服用苦味健胃药后不宜多饮水。-选项C:甘草合剂具有镇咳祛痰的作用,其在喉部作用时间的长短对于药效发挥很重要,服用后若大量饮水会稀释药物,使药物不能很好地在喉部发挥作用,因此服用甘草合剂后不宜多饮水。-选项D:氨茶碱有利尿作用,会导致尿量增加,容易造成体内水分丢失,同时多饮水可增加尿量,加速药物排泄,降低药物在体内的浓度,减少不良反应的发生。所以服用氨茶碱后宜多饮水。综上,答案选D。
2、患者正在使用的药物中,可使血尿酸水平升高的是()
A.氢氯噻嗪和辛伐他汀
B.美托洛尔和赖诺普利
C.美托洛尔和辛伐他汀
D.氢氯噻嗪和阿司匹林
【答案】:D
【解析】本题主要考查哪些正在使用的药物会使血尿酸水平升高。分析各选项A选项:氢氯噻嗪是利尿剂,长期使用可导致血尿酸升高;而辛伐他汀主要不良反应为肝功能损害、肌痛等,一般不会直接导致血尿酸水平升高,所以A选项不完全符合。B选项:美托洛尔属于β-受体阻滞剂,主要不良反应包括心动过缓、乏力等;赖诺普利是血管紧张素转换酶抑制剂,常见不良反应有干咳、低血压等,二者通常不会使血尿酸水平升高,B选项不正确。C选项:如前面所述,美托洛尔一般不会导致血尿酸升高,辛伐他汀也并非直接使血尿酸升高的典型药物,C选项不符合。D选项:氢氯噻嗪作为利尿剂,会影响尿酸的排泄,使血尿酸水平升高;阿司匹林在小剂量使用时,会抑制肾小管对尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高,所以该选项中两种药物均可使血尿酸水平升高,D选项正确。综上,答案选D。
3、口服用于肠道感染或肠道手术前准备的药物是
A.妥布霉素
B.新霉素
C.庆大霉素
D.异烟肼
【答案】:C
【解析】本题主要考查各药物的临床应用。选项A妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗敏感菌所致的严重感染,如铜绿假单胞菌感染等,一般不用于肠道感染或肠道手术前准备,所以选项A错误。选项B新霉素也是氨基糖苷类抗生素,但因其毒性较大,现主要局部应用,如用于皮肤、黏膜表面感染等,也不常用于肠道感染或肠道手术前准备,所以选项B错误。选项C庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,可口服用于肠道感染或肠道手术前准备,它可以抑制肠道内的细菌生长,减少肠道内细菌数量,从而达到预防和治疗肠道感染的目的,所以选项C正确。选项D异烟肼是抗结核药物,主要用于治疗各种类型的结核病,并非用于肠道感染或肠道手术前准备,所以选项D错误。综上,正确答案是C。
4、在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上,比较不同治疗方案的经济合理性,应选用的药物经济学研究方法是
A.成本-效益分析
B.成本-效果分析
C.成本-效用分析
D.最小成本分析
【答案】:C
【解析】本题可根据不同药物经济学研究方法的特点,来分析在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上,比较不同治疗方案经济合理性应选用的方法。选项A:成本-效益分析成本-效益分析是将不同治疗方案的成本和效益均以货币单位进行测量和比较,效益可以是经济效益或社会效益等。它主要侧重于衡量治疗方案的综合经济效益,但没有特别关注患者的意愿、偏好和生命质量等因素,故选项A不符合题意。选项B:成本-效果分析成本-效果分析是比较治疗方案的成本和效果,效果通常用非货币单位衡量,如治愈人数、血压降低值等。它主要关注的是治疗方案的客观治疗效果,而没有突出患者的主观意愿、偏好以及对生命质量的考量,因此选项B也不正确。选项C:成本-效用分析成本-效用分析是在成本-效果分析的基础上,考虑了患者的意愿、偏好和生命质量。它将治疗结果转化为效用指标,如质量调整生命年(QALY),综合反映了治疗对患者生活质量和生存时间的影响。在考虑患者意愿、偏好和生命质量的前提下,成本-效用分析能够更全面地比较不同治疗方案的经济合理性,所以选项C正确。选项D:最小成本分析最小成本分析是在效果相同的情况下,比较不同治疗方案的成本,其前提是各方案的治疗效果是等同的,主要目的是找出成本最低的方案,未涉及对患者意愿、偏好和生命质量的考虑,故选项D不合适。综上,答案选C。
5、(肾功能不全者的抗菌药物给药方案调整
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