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2025年整理执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、误服药物、服药过量以及滥用药物均可引起药物中毒。常见的致中毒药物包括西药、中药和农药。随着化学制药工业的不断发展，如果管理和解救措施跟不上，药物中毒的危害即将越来越严重。

A.阿托品

B.氯磷定

C.维生素C

D.维生素K1

【答案】：D

【解析】本题主要考查对药物中毒相关知识及各类药物特性的理解。题干阐述了误服、过量服药和滥用药物会引发药物中毒，常见致毒药物有西药、中药和农药，且强调若管理和解救措施跟不上，药物中毒危害会加重。逐一分析各选项：-选项A：阿托品为抗胆碱药，在临床上常用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，同时也是有机磷中毒的解毒药物之一，它并非本题所涉及相关情境下特定指向的药物，故A项不符合。-选项B：氯磷定是胆碱酯酶复活剂，主要用于有机磷农药中毒的解救，它不属于本题情境下特定的药物类型，故B项不符合。-选项C：维生素C是一种水溶性维生素，具有抗氧化等多种生理作用，一般不与本题所围绕的药物中毒特定情况直接关联，故C项不符合。-选项D：维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，在药物中毒导致凝血功能异常等相关情况中可能会起到重要作用，是符合本题情境逻辑下正确的选项。综上，答案选D。

2、患者,男,64岁,为缓解剧烈癌痛,同时使用5片芬太尼透皮贴剂后,出现呼吸抑制,可选用的解救药物是()

A.亚甲蓝

B.氟马西尼

C.纳洛酮

D.二巯丙醇

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适用范围，结合题干中患者使用芬太尼透皮贴剂后出现呼吸抑制的情况来分析。选项A亚甲蓝主要用于治疗氰化物中毒及高铁血红蛋白血症等，它并不能解救芬太尼透皮贴剂导致的呼吸抑制，所以选项A不符合要求。选项B氟马西尼是苯二氮?类药物的特效解毒剂，可用于苯二氮?类药物过量或中毒的解救，与芬太尼透皮贴剂导致的呼吸抑制解救无关，因此选项B不正确。选项C芬太尼属于阿片类镇痛药，使用过量可引起呼吸抑制等不良反应。纳洛酮是阿片类受体拮抗剂，能特异性地阻断阿片受体，迅速解除阿片类药物过量引起的呼吸抑制等症状，所以对于该患者使用芬太尼透皮贴剂后出现的呼吸抑制，可选用纳洛酮进行解救，选项C正确。选项D二巯丙醇主要用于解救砷、汞、金等金属中毒，对阿片类药物导致的呼吸抑制没有解救作用，故选项D错误。综上，答案选C。

3、静滴亚硝酸钠用于解救

A.氰化氢中毒

B.瘦肉精中毒

C.有机磷杀虫药中毒

D.氟乙酰胺中毒

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中毒情况对应的解救药物来逐一分析。选项A：氰化氢中毒氰化氢是一种剧毒物质，进入人体后可抑制细胞色素氧化酶，导致细胞内窒息。亚硝酸钠可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白能与氰离子结合，形成氰化高铁血红蛋白，从而解除氰离子对细胞色素氧化酶的抑制作用，达到解救氰化氢中毒的目的。所以静滴亚硝酸钠可用于解救氰化氢中毒，选项A正确。选项B：瘦肉精中毒瘦肉精一般指克伦特罗等β-兴奋剂，其作用是促进瘦肉生长、抑制脂肪生长。瘦肉精中毒主要表现为心悸、肌肉震颤、头痛、恶心等症状。解救瘦肉精中毒通常采用对症治疗，如使用β受体阻滞剂来缓解心悸等症状，而不是静滴亚硝酸钠，选项B错误。选项C：有机磷杀虫药中毒有机磷杀虫药能抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。解救有机磷杀虫药中毒的常用药物是阿托品和解磷定等。阿托品可拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，解磷定等胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。静滴亚硝酸钠对有机磷杀虫药中毒并无解救作用，选项C错误。选项D：氟乙酰胺中毒氟乙酰胺是一种有机氟类农药，中毒机制主要是干扰三羧酸循环。解救氟乙酰胺中毒的特效解毒药是乙酰胺，它能与氟乙酰胺竞争酰胺酶，使氟乙酰胺不能脱氨变成氟乙酸，从而达到解毒的目的。静滴亚硝酸钠不是解救氟乙酰胺中毒的方法，选项D错误。综上，本题正确答案是A。

4、因能引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗6个月内，所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施的药物是

A.利巴韦林

B.普萘洛尔

C.奥美拉唑

D.哌替啶

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药物不良反应及使用注意事项的了解。逐一分析各选项：-选项A：利巴韦林因能引起畸胎或胚胎致死效应，所以在治疗期间和治疗6个月内，所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施，该选项符合题意。-选项B：普萘洛尔为β受体阻滞剂，主要用于治疗多种原因所致的心律失常、心绞痛等，一般不会引起畸胎或胚胎致死效应，通常也无此避孕相关要求，该选项不符合题意。-选项C：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，其不良反应中一般不涉及导致畸胎或胚胎致死效应及相应避孕